自身免疫性肝炎是一種由自身免疫功能紊亂引起的肝臟炎癥,免疫抑制劑療法是治療的主要方法,對(duì)于不同程度的患者來說,免疫抑制劑應(yīng)用原則也不相同。
1、無癥狀或輕度活動(dòng)性自身免疫性肝炎患者
發(fā)病初始無癥狀的自身免疫性肝炎患者預(yù)后良好,無需任何免疫抑制治療,但即使患者沒有表現(xiàn)出臨床癥狀,但只要有生化或組織學(xué)病變活動(dòng)的依據(jù),就應(yīng)接受免疫抑制治療。
2、重度自身免疫性肝炎患者
重度自身免疫性肝炎在接受皮質(zhì)類固醇激素治療后臨床癥狀、組織學(xué)特征和生存率均改善,可采用強(qiáng)的松與硫唑嘌呤聯(lián)用或單一大劑量使用強(qiáng)的松。
3、非活動(dòng)性肝硬化患者
靜止期肝硬化患者血清轉(zhuǎn)氨酶正常或接近正常,肝活檢未見炎癥細(xì)胞,接受皮質(zhì)類固醇激素治療后不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加,不宜進(jìn)行治療。
4、失代償期活動(dòng)性肝硬化患者
失代償期患者應(yīng)考慮使用皮質(zhì)類固醇治療,即使患者出現(xiàn)過食管靜脈破裂出血或難治性腹水,其對(duì)藥物仍有較好應(yīng)答。
5、肝臟失代償或藥物治療不耐受或無效的患者
肝移植術(shù)肝臟失代償或藥物治療無效或?qū)γ庖咭种漂煼ú荒苣褪艿幕颊呷缬懈我浦仓刚鳎煽紤]肝移植。
小兒戊型病毒性肝炎的癥狀主要包括食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等。該疾病是由戊型肝炎病毒感染引起的急性傳染病,常見于衛(wèi)...
轉(zhuǎn)氨酶高不一定是肝炎,可能與肝炎、藥物損傷、脂肪肝等因素有關(guān)。 轉(zhuǎn)氨酶升高是肝功能異常的常見表現(xiàn),肝炎確實(shí)會(huì)導(dǎo)致...
新生兒乙型肝炎可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療及支持治療等方式干預(yù)。 新生兒乙型肝炎通常由母嬰垂直傳播引起,病毒通...
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