有些糖尿病患者空腹血糖控制不好，而其他時(shí)間段的血糖控制比較理想，空腹血糖甚至比睡前血糖還要高?；颊呖赡茉黾右葝u素注射量或加用降糖藥想更好地控制空腹血糖，可都沒有明顯的療效，這時(shí)應(yīng)警惕黎明現(xiàn)象的存在。
黎明現(xiàn)象一般指夜間血糖控制良好，也無低血糖發(fā)生，僅于黎明一段時(shí)間內(nèi)短時(shí)間出現(xiàn)高血糖，其機(jī)制可能為皮質(zhì)醇等對(duì)抗胰島素的激素分泌量增多所致。血糖升高開始于凌晨3時(shí)左右，持續(xù)至上午8~9時(shí)，正常人的胰島β細(xì)胞自動(dòng)分泌出較多的胰島素來促進(jìn)血糖代謝，所以血糖保持正常，而糖尿病患者的β細(xì)胞分泌胰島素較少，因此不能對(duì)抗血糖升高，出現(xiàn)黎明現(xiàn)象。
治療黎明現(xiàn)象導(dǎo)致的空腹血糖升高時(shí)，不能輕易調(diào)整胰島素注射量或加服降糖藥，應(yīng)當(dāng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥物或胰島素的劑量，以避免低血糖發(fā)生而危及生命。
一般可以通過睡前加用中長(zhǎng)效胰島素皮下注射來控制夜間的血糖水平，消除黎明現(xiàn)象，應(yīng)由?？漆t(yī)生幫助確定皮下注射胰島素的劑量。為避免夜間出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，糖尿病患者可在睡前加餐牛奶或少量餅干。
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