腦膜瘤是常見的顱內(nèi)腫瘤，好發(fā)于矢狀竇旁、大腦凸面、大腦鐮旁，絕大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤，生長緩慢，但也有小部分可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒猿潭葮O高的腦癌
腦膜瘤直徑在7cm以上者為巨大腦膜瘤，手術(shù)難度較大，創(chuàng)傷多，帶來的并發(fā)癥也會相應(yīng)增加。
1.貧血：腦膜瘤大都供血豐富，術(shù)中出血過多是患者貧血的主要因素，減少失血是防止該并發(fā)癥發(fā)生的主要手段，術(shù)前采取腦血管造影了解腫瘤血供以便采取措施應(yīng)對可減輕患者術(shù)后貧血;治療上可根據(jù)貧血程度采用成分輸血或給予補血性藥物，如尤尼雪等。
2.惡性腦水腫：巨大腦膜瘤在顱內(nèi)存在時間較長，腦組織嚴重受損，手術(shù)過程中過度牽拉腦組織或腦組織引流靜脈受損導致腦靜脈回流受阻，均是造成術(shù)后腦水腫的重要因素，患者可出現(xiàn)惡性顱內(nèi)高壓，如意識改變、頭痛劇烈、嘔吐、視乳頭水腫等。
3.癲癇發(fā)作：腦損傷、血管閉塞、局部感染等常為術(shù)后癲癇的原因，手術(shù)時由于牽拉、擠壓、直接損傷等都有可能使腦組織受到損傷，故術(shù)中操作應(yīng)輕柔，采取自動牽拉器牽拉腦組織是預防癲癇發(fā)作的關(guān)鍵，靠近功能區(qū)的病變術(shù)后采用抗癲癇治療能有效預防和控制癲癇發(fā)作。
4.顱內(nèi)感染：由于患者手術(shù)時間較長，傷口暴露時間相應(yīng)延長，增加了術(shù)后內(nèi)感染的機會。為減少顱內(nèi)感染機會，術(shù)中應(yīng)嚴格實行無菌操作，術(shù)前2小時滴用抗生素，超過6小時重新滴用抗生素;術(shù)后護理好引流管，病房每日消毒處理。
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