一般來說，患有子宮肌瘤婦女，肌瘤在直徑4厘米以下，可以妊娠。但妊娠前子宮肌瘤長大直徑已超過4厘米，孕期長大，發(fā)生變性及造成流產、早產的機會增加;或肌瘤直徑雖然不足4厘米，但生長部位不好，如在宮腔內，或宮頸上，或壓迫輸卵管影響不育等情況，最好是先做手術剔除肌瘤再懷孕。做過子宮肌瘤剜除術或剖宮產等創(chuàng)傷性手術的人，子宮都可能留下瘢痕，這在醫(yī)學上稱為瘢痕子宮。
凡瘢痕子宮者，妊娠、分娩必須慎重而小心。
眾所周知，婦女懷孕后，子宮逐漸增大，到胎兒足月，甚至可增大到未孕時的700倍，子宮肌纖維也會被拉長、伸展至數百倍，及至臨產，又要靠子宮的強烈收縮來娩出胎兒。這些繁重的任務，正常子宮都能勝任，但對于瘢痕子宮，由于瘢痕局部的組織彈性和韌性降低，脆性增加，形成子宮的相對薄弱區(qū)域。如果子宮創(chuàng)口尚未完全長好就開始懷孕，隨著胎兒在子宮內的生長發(fā)育，可能因子宮壁拉力過大而發(fā)生子宮瘢痕破裂，這將嚴重危及母胎安全。
因此，建議瘢痕子宮者堅持避孕，術后2～3年再考慮懷孕。最好先去醫(yī)院作仔細檢查，確定身體狀況良好及瘢痕愈合佳時再懷孕，孕期內定期作產前檢查，有條件者可在預產期前兩周住進醫(yī)院待產。
瘢痕子宮者的分娩方式視具體情況而定。若孕婦身體狀況良好，瘢痕愈合佳，且厚度在正常范圍內，胎位和產道等都正常，可嘗試自然分娩，否則應行剖宮產。
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