腦癌是發(fā)生在顱腔內(nèi)的惡性腫瘤,一般患者都要經(jīng)過手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后由于顱內(nèi)出血或高壓或手術(shù)原因等,患者可能出現(xiàn)術(shù)后昏迷,呼吸功能受到一定抑制,在這一時期內(nèi)應(yīng)做好患者的呼吸道護(hù)理工作,防止患者呼吸不暢甚至窒息
1.病室要求
將患者安置于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內(nèi),室溫保持在21℃,空氣濕度保持在60%,氣管套口覆蓋2~4層溫濕紗布,便于痰液稀釋。
2.患者體位
術(shù)后初期患者一般取側(cè)臥位,以利于氣管內(nèi)分泌物排出;患者昏迷期間經(jīng)常轉(zhuǎn)動體位,動作要輕柔,防止褥瘡,保持患者良好的呼吸狀態(tài)。
3.充分濕化
間歇濕化法,每2小時用無菌注射器向氣管套管內(nèi)點滴濕化液,以稀釋痰液,每次2ml;若痰液黏稠可適當(dāng)增加點滴次數(shù)、濕化液量。點滴后行氣管內(nèi)吸痰,吸痰管要插入氣管套管深部,吸凈深部痰液。每日總量約200ml,也可間斷使用蒸氣吸入器、霧化器做濕化。
持續(xù)濕化法,以輸液方式將濕化液通過頭皮針緩慢滴入氣管內(nèi),滴速控制在每分鐘4~6滴,濕化液中可根據(jù)患者病情加入抗生素或其他藥物。
4.預(yù)防局部感染
氣管內(nèi)套管每天取出清潔消毒2~3次,氣管導(dǎo)管的紗布應(yīng)保持清潔干燥,每日更換,經(jīng)常檢查創(chuàng)口周圍皮膚有無感染或濕疹,以便及時處理。
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