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冬要應加強對強直性脊柱炎的認識

發(fā)布時間: 2012-11-28 14:03:59

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強直性脊性炎是一種侵犯脊柱及骶髂骼關(guān)節(jié)為主的慢性炎癥性疾病。其發(fā)病原因不明,起病緩慢,病程較長,可以造成人體畸形及殘疾,冬季氣候寒冷,應該加強對強直性脊柱炎的認識。

強直性脊柱炎的患者在早期階段只感覺腰背疼痛,嚴重的感到脊柱功能受限,常誤認為受寒或肌肉損傷所致;而中期患者癥狀則較為明顯,腰背、下肢關(guān)節(jié)疼痛較重、脊柱活動明顯受限、甚至強直,本病至晚期則出現(xiàn)脊柱強直或駝背畸形。

強直性脊柱炎常常發(fā)生于16-32歲年齡段人群,因此,青年人尤應提高警惕。冬要應加強對強直性脊柱炎的認識如果發(fā)現(xiàn)腰骶部或背下部疼痛、僵硬、活動受限呈上升性發(fā)展,且間斷性發(fā)作,同時大關(guān)節(jié)不適、足跟腱疼痛都應引起注意。此病發(fā)展緩慢,可遷延10-20年,故不易被人們重視。強直性脊柱炎的早期是治療的關(guān)鍵時期,早期發(fā)現(xiàn)、及時確診,正確治療,大多可以得到有效控制,在診斷過程中,要與腰椎間盤突出癥、類風濕性關(guān)節(jié)炎、骶髂關(guān)節(jié)炎、慢性腰骶關(guān)節(jié)損傷等疾病進行區(qū)分。實驗室檢查:HLA-B27陽性率占90%以上,有特殊的診斷意義;早期X線顯示:骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊;中期X線顯示:骶髂關(guān)節(jié)呈現(xiàn)鋸齒樣改變,部分關(guān)節(jié)鈣化,小關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞;晚期X線顯示:骶髂關(guān)節(jié)融合,脊柱竹節(jié)樣改變,均能夠提示本病的病理改變程度。

由于本病的發(fā)病原因和病理機制至今還不十分清楚,目前還沒有一種特異性治療方法,沒有特效的西藥能夠抑制其發(fā)展,手術(shù)也僅是矯正畸形,改善功能,而不能治療疾病本身,中醫(yī)認為:強直性脊柱炎屬中醫(yī)“痹證”范疇,病在脊柱及腰背,故通調(diào)督脈,補益肝腎是治療之法則,根據(jù)病情采用辨證施治可以取得很好的治療效果。冬要應加強對強直性脊柱炎的認識

寒冷、潮濕、勞累是誘發(fā)本病的重要原因,故應時刻注意防范和杜絕,青年朋友凡出現(xiàn)腰痛、脊背痛、髖痛、足跟痛,務(wù)必到醫(yī)院做全面檢查,對強直性脊柱炎要提高警惕。

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    強直性脊柱炎引起的髖關(guān)節(jié)痛可通過藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整等方式緩解。 強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),也可能侵犯髖關(guān)節(jié)導致疼痛和活動受限。藥物治療方面,非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片有助于減輕炎癥和疼痛;抗風濕藥如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片可延緩病情進展;生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白能針對性抑制炎癥反應。物理治療包括熱敷、超短波治療等可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。日常應避免久坐久站,保持適度運動如游泳、瑜伽以維持關(guān)節(jié)活動度,睡硬板床并采用仰臥位減少脊柱壓力。 患者需定期復查,在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案,避免劇烈運動和負重活動加重關(guān)節(jié)負擔。

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