三叉神經(jīng)痛的發(fā)病機(jī)制尚不明確，有以下6種學(xué)說(shuō)：

局部刺激學(xué)說(shuō)

三叉神經(jīng)所支配的組織器官發(fā)生了炎癥性病灶可使神經(jīng)發(fā)炎、纖維化，半月神經(jīng)節(jié)中毒，進(jìn)一步使分布在三叉神經(jīng)根上的滋養(yǎng)血管，發(fā)生功能障礙、痙攣，最后發(fā)生繼發(fā)性缺血，導(dǎo)致感覺(jué)根脫髓鞘病變，而引起三叉神經(jīng)痛。

壓迫學(xué)說(shuō)

三叉神經(jīng)系統(tǒng)感覺(jué)根的某一處，受到各種原因的壓迫或牽拉所致三叉神經(jīng)痛。機(jī)械性壓迫三叉神經(jīng)，即腦底動(dòng)脈和小腦上動(dòng)脈對(duì)三叉神經(jīng)根的壓迫，是引起疼痛的一重要原因，也是最常見(jiàn)的原因。

牙合系統(tǒng)紊亂學(xué)說(shuō)

牙合關(guān)系的紊亂可使關(guān)節(jié)周?chē)募∪?a target="_blank">痙攣、肌功能障礙，形成一種小量的異常沖動(dòng)，并不斷向中樞傳遞，使中樞失去了動(dòng)態(tài)平衡，而發(fā)生功能紊亂，出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。

缺血學(xué)說(shuō)

三叉神經(jīng)系統(tǒng)缺血，使該系統(tǒng)局部營(yíng)養(yǎng)不良，從而降低了神經(jīng)活力和局部的抵抗力;再在其他因素的作用下，三叉神經(jīng)可出現(xiàn)疼痛。

中樞病因?qū)W說(shuō)

三叉神經(jīng)系統(tǒng)中樞部的腦內(nèi)核團(tuán)、丘腦及大腦機(jī)能障礙并發(fā)生器質(zhì)性病變，而導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。皰疹和單純皰疹病毒感染侵襲支配三叉神經(jīng)的大腦皮層時(shí)，可引起三叉神經(jīng)疼痛發(fā)作。

變態(tài)反應(yīng)學(xué)說(shuō)

有人認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是因神經(jīng)生理性和化學(xué)性的機(jī)能紊亂所致。組胺樣物質(zhì)大量吸收入血，隨血循環(huán)達(dá)三叉神經(jīng)根部及半月神經(jīng)節(jié)，引起該部組織水腫，壓迫和刺激三叉神經(jīng)而引起疼痛發(fā)作。