原發(fā)性血小板減少性紫癜，是因血小板免疫性破壞，導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血性疾病。
病史特點
患者多為10歲以下兒童，性別沒有明顯差異;患者多在冬、春季節(jié)發(fā)病，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、風(fēng)疹、麻疹、水痘居多，細(xì)菌或病毒感染與此病的發(fā)病有密切的關(guān)系，感染不能直接導(dǎo)致原發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病，免疫因素的參與可能是發(fā)病的重要原因，80%以上的患者血小板表面可檢測到血小板抗體;感染與紫癜間的潛伏期多在1～3周內(nèi);成人急性型少見，常與藥物有關(guān)，病情比小兒嚴(yán)重。
癥狀體征
起病急驟，可有發(fā)熱。主要表現(xiàn)為皮膚、粘膜出血，往往較嚴(yán)重，皮膚出血呈大小不等的瘀點，分布不均，以四肢為多。粘膜出血有鼻衄、牙齦出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼結(jié)合膜下出血，少數(shù)視網(wǎng)膜出血脊髓或顱內(nèi)出血常見，可引起下肢麻痹或顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，可危及生命。如果患者頭痛，嘔吐，要警惕顱內(nèi)出血的可能。
預(yù)后
病程多為自限性，80%以上可自行緩解，平均病程4～6周。少數(shù)可遷延或數(shù)年以上轉(zhuǎn)為慢性。
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