包皮系帶過短在絕大多數(shù)情況下是包皮過長行環(huán)切術(shù)時系帶處切除過多所致，少數(shù)也可見于外傷后或先天性畸形。

臨床表現(xiàn)

當陰莖勃起或性交時牽拉張力過大可引起疼痛，甚至系帶斷裂而引發(fā)出血常因為勃起或性交時疼痛而逐漸形成勃起疼痛的負反饋，最后發(fā)展為心理性陽痿因此包皮系帶過短者如符合手術(shù)治療指征應(yīng)積極進行手術(shù)治療。

適應(yīng)證

包皮系帶過短引起勃起性疼痛或陰莖不能完全勃起而彎曲者。

禁忌證

包皮系帶過短伴先天性陰莖下彎者。

術(shù)前準備

1.并發(fā)包皮感染者，應(yīng)予抗感染治療，待炎癥消退后再行手術(shù)。

2.剃盡陰毛，清潔外陰。

3.行常規(guī)出凝血時間檢查。

麻醉與體位

行陰莖根部阻滯麻醉或局部浸潤麻醉，患者取仰臥位。

手術(shù)思路

如果患者在行包皮環(huán)切術(shù)時即發(fā)現(xiàn)包皮系帶過短應(yīng)于術(shù)中一并治療，如因包皮環(huán)切術(shù)中包皮系帶切除過多所致，可根據(jù)系帶短縮的程度采用橫切縱縫松解延長術(shù)，在系帶處行倒“V”形、倒“Y”形或“N”形切開，然后縱向縫合矯正。

手術(shù)要點

在陰莖系帶近端，在冠狀溝包皮內(nèi)板或外板腹側(cè)中線走行方向做切口，切開包皮或陰莖皮膚，切口長短根據(jù)系帶縮短程度而定，使系帶松解滿意、陰莖頭完全伸直為止。模擬陰莖勃起時的狀態(tài)，檢查系帶是否延長至陰莖勃起時所需的長度，以保證在陰莖勃起時，系帶有足夠的長度而無張力，然后用絲線或可吸收縫線縫合。