如果知道后果會(huì)這么嚴(yán)重,杜麗(化名)一定不敢在懷孕期間這般勞累。
今年9月初,小麗懷孕32周,因工作加班加點(diǎn),她感覺很是疲勞,尿黃,沒有胃口。9月下旬,她剛查出肝功能異常,就自然早產(chǎn),剖腹產(chǎn)誕下一名男嬰。隨后,小麗肝衰竭、肝昏迷,險(xiǎn)些喪命。醫(yī)生提醒,乙肝孕婦要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功,避免過度疲勞
小麗丈夫黃先生告訴記者,妻子本身是乙肝“大三陽(yáng)”患者。9月初,妻子懷孕32周,但當(dāng)時(shí)正是妻子工作最忙的時(shí)候,只好硬著頭皮加班加點(diǎn),當(dāng)時(shí)就一直說感覺很累。9月下旬,妻子尿黃,也沒有胃口,感覺更加疲勞,肚子還有點(diǎn)隱隱作痛,隨后在福州一家醫(yī)院就診。
一查肝功,谷丙轉(zhuǎn)氨酶700IU/L以上(而正常人在40以下),立即住院治療。
醫(yī)生告訴記者,小麗不僅肝功異常,而且出現(xiàn)了黃疸,乙肝病毒DNA高載量,說明她的乙肝急性發(fā)作了。若是普通乙肝患者肝炎發(fā)作,尚易保肝治療,但在妊娠期間乙肝急性發(fā)作,會(huì)加重肝炎醫(yī)生建議她終止妊娠,及時(shí)治療。但2天后,小麗自然早產(chǎn),于9月28日剖腹產(chǎn),產(chǎn)下了一名男嬰。
“生了兒子,當(dāng)然高興??善拮玉R上就肝衰竭了?!秉S先生說,產(chǎn)后妻子肝損害進(jìn)一步加重,出現(xiàn)了肝衰竭,10月13日又陷入了肝昏迷,意識(shí)不清,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。
李東良介紹,病人是二度(重度)肝性腦病,即肝昏迷醫(yī)生盡最大努力,進(jìn)行了抗病毒、保肝、人工肝支持等治療,病人終于于4天前脫離了肝昏迷,情況有所好轉(zhuǎn),但仍需要繼續(xù)治療。
“大小三陽(yáng)”孕婦面臨哪些風(fēng)險(xiǎn)
福建乙肝病毒攜帶者約有數(shù)百萬(wàn)人,其中不乏需要生育的女性攜帶者?!按笮∪?yáng)”孕婦的風(fēng)險(xiǎn)是否特別大?
醫(yī)生說,小麗發(fā)生肝衰,主要是因?yàn)樵谌焉锲陂g肝炎急性發(fā)作引起,并不是每個(gè)“大小三陽(yáng)”孕婦在妊娠期間都會(huì)肝炎發(fā)作,只是在這個(gè)階段肝炎一旦發(fā)作會(huì)比一般人肝炎發(fā)作病情要重。而慢性乙肝患者,就算沒懷孕,若肝炎發(fā)作,發(fā)展成重癥也可能出現(xiàn)肝衰竭,甚至發(fā)生肝昏迷的情況。
“大小三陽(yáng)”患者可以懷孕,但需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能。建議“大小三陽(yáng)”孕婦每月查一次肝功;孕婦在懷孕期間要注意休息,避免過度勞累,若出現(xiàn)惡心、食欲不振、疲憊、尿黃等癥狀時(shí),要及時(shí)就診。孕婦一旦出現(xiàn)肝功能異常,要及時(shí)查明原因,干預(yù)、治療,若出現(xiàn)重型癥肝炎,應(yīng)該及時(shí)終止妊娠,抗病毒與保肝治療?!按笮∪?yáng)”的母親分娩的為“大小三陽(yáng)”的新生兒,應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)(最好在出生后6小時(shí)內(nèi))盡早注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白
乙肝病毒載量較高時(shí)懷孕可能增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)、加重肝臟負(fù)擔(dān)、誘發(fā)妊娠期并發(fā)癥、影響胎兒發(fā)育。主要危害包括垂直傳播、...
乙肝表面抗體單項(xiàng)陽(yáng)性通常屬于正常免疫反應(yīng),表明既往接種疫苗或感染后已產(chǎn)生保護(hù)性抗體,無(wú)須特殊干預(yù)。 1、疫苗應(yīng)答...
乙肝弱陽(yáng)性一般需要接種3針乙肝疫苗,實(shí)際接種針數(shù)受到疫苗接種史、抗體水平、年齡等因素的影響。 1、疫苗接種史 既...
葛蘭素乙肝疫苗安全性良好,接種后常見不良反應(yīng)多為輕微局部反應(yīng)或短暫全身癥狀,嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見。疫苗安全性主要與個(gè)...
乙肝病毒不會(huì)在垃圾堆繁殖。乙肝病毒只能在活體肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,其存活和傳播主要依賴人體體液交換,環(huán)境因素如垃圾堆無(wú)法...
乙肝目前尚無(wú)法徹底根治,但可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、定期監(jiān)測(cè)、生活方式干預(yù)等方式控制病情發(fā)展。 1、抗病毒治療...
急性乙肝可能表現(xiàn)為黃疸型肝炎,但并非所有急性乙肝患者都會(huì)出現(xiàn)黃疸。急性乙肝的臨床表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、惡心嘔...
乙肝患者飲食調(diào)理需注重營(yíng)養(yǎng)均衡與肝臟保護(hù),可通過適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白、低脂飲食、高維生素?cái)z入及控制鈉鹽等方式改善肝功能。...
乙肝病毒攜帶者多數(shù)無(wú)需特殊治療,但需定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量。主要干預(yù)方式有定期復(fù)查、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝保...
乙肝病毒是一種主要攻擊肝臟的DNA病毒,可引起急性或慢性乙型肝炎,傳播途徑包括血液、母嬰及性接觸。 1、病毒特性...