化學(xué)藥物治療宮外孕是一種新興的微創(chuàng)手術(shù)，治療方法是從大腿股動(dòng)脈穿刺放入導(dǎo)管，通過(guò)導(dǎo)管找到異位妊娠的部位，然后注射小劑量的化療藥物，來(lái)達(dá)到手術(shù)所能達(dá)到的目的。一般采用全身用藥，亦可采用局部用藥。
適應(yīng)證
化學(xué)藥物治療適用于早期宮外孕并且要求保存生育能力的年輕患者。符合下列條件，可采用化學(xué)藥物治療：
輸卵管妊娠包塊直徑<3cm；輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)；無(wú)明顯內(nèi)出血；血人絨毛膜促性腺激素(HCG)<2000U/L。
全身用藥
全身用藥常用甲氨蝶嶺(MTX)，治療機(jī)理是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死、脫落、吸收而免于手術(shù)。常用劑量為0.4mg/kg·d，肌注，5日為一療程。應(yīng)用化學(xué)藥物治療，未必每例均獲成功，故應(yīng)在治療期間應(yīng)用B型超聲和HCG進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，并注意患者的病情變化及藥物的毒副反應(yīng)。若用藥后14日，HCG下降并連續(xù)3次陰性，腹痛緩解或消失，陰道流血減少或停止者為顯效。若病情無(wú)改善，甚至發(fā)生急性腹痛或輸卵管破裂癥狀，則應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。
局部用藥
局部用藥可采用在B型超聲引導(dǎo)下穿刺將藥物直接注入輸卵管的妊娠囊內(nèi)，也可在腹腔鏡直視下穿刺輸卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后，將藥注入其中，目前常用藥物仍為MTX。
宮外孕手術(shù)后1-3個(gè)月可以運(yùn)動(dòng)，具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)方式、恢復(fù)情況及醫(yī)生評(píng)估確定。 宮外孕手術(shù)后的運(yùn)動(dòng)恢復(fù)時(shí)間與手...
宮外孕通過(guò)抽血一般能驗(yàn)得出來(lái)，但需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育，常見(jiàn)于輸卵管。 抽...
宮外孕使用測(cè)孕紙一般能測(cè)出懷孕，但無(wú)法區(qū)分是否為宮外孕。測(cè)孕紙通過(guò)檢測(cè)尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平判斷是否懷孕...
生化妊娠與宮外孕可通過(guò)妊娠組織位置及臨床表現(xiàn)鑒別。 生化妊娠指受精卵未在子宮著床即發(fā)生流產(chǎn)，血HCG短暫升高后快...
宮外孕患者可以適量吃雞蛋、牛肉、西藍(lán)花等食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、葡萄糖注射液、維生素C片...
宮外孕一般能測(cè)出來(lái)兩條杠，但檢測(cè)結(jié)果可能存在假陽(yáng)性或假陰性。 宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程，...
宮外孕一般在停經(jīng)后6-8周出現(xiàn)癥狀，具體時(shí)間與受精卵著床位置、個(gè)體差異等因素有關(guān)。 宮外孕早期可能無(wú)明顯不適，部...
宮外孕一般不會(huì)導(dǎo)致大便頻繁，但若出現(xiàn)輸卵管破裂或腹腔內(nèi)出血可能刺激腸道引起排便感。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床...
B超一般能查出宮外孕，是診斷宮外孕的重要檢查手段之一。 宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠，常見(jiàn)于輸卵...
宮外孕通常與輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、避孕失敗等因素有關(guān)。 輸卵管炎癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連或狹窄，使受精卵無(wú)法順...
