宮外孕患者的治療原則以手術(shù)治療為主,有2種手術(shù)方法:輸卵管切除術(shù)和保留患側(cè)輸卵管手術(shù),即保守性手術(shù)。
輸卵管切除術(shù)
宮外孕患者的輸卵管切除術(shù)一般在確診后即應(yīng)進行手術(shù),有絕育要求者可同時結(jié)扎對側(cè)輸卵管。根據(jù)患者全身情況、孕卵著床部位及輸卵管病變程度選擇術(shù)式,如傘端妊娠時行孕卵壓出術(shù);壺腹部妊娠行切開術(shù)取出孕卵;峽部妊娠可行病灶切除及斷端吻合術(shù)。采用顯微外科技術(shù)可提高妊娠率。
輸卵管間質(zhì)部妊娠的處理,可根據(jù)病變情況行患側(cè)子宮角切除或全子宮切除術(shù)。
保守性手術(shù)
有生育要求的年輕女性,如對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變,可行保守性手術(shù),以保留輸卵管及其功能。近年來由于診斷技術(shù)的提高,輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多,因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)式,若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出;壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合。手術(shù)若采用顯微外科技術(shù)可提高以后的妊娠率。保守性手術(shù)除開腹進行外,尚可經(jīng)腹腔鏡進行手術(shù)。
若出現(xiàn)宮外孕包塊情況,可以適量吃山楂、西藍花、黑木耳、海帶等食物,也可以遵醫(yī)囑吃甲氨蝶呤、米非司酮、桂枝茯苓膠囊...
宮外孕可能出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀,通常在停經(jīng)6-8周被發(fā)現(xiàn)。實際發(fā)現(xiàn)時間受到孕囊位置、激素水平、個體差異...
宮外孕左側(cè)輸卵管切除后仍可以懷孕,但自然受孕概率會降低。懷孕可能性主要與右側(cè)輸卵管功能、卵巢排卵情況、盆腔環(huán)境及...
宮外孕常見于輸卵管,也可發(fā)生在卵巢、腹腔、宮頸等部位,主要位置有輸卵管壺腹部、輸卵管峽部、卵巢、腹腔。 1、輸卵...
宮外孕可能出現(xiàn)陰道流血癥狀,流血通常表現(xiàn)為暗紅色或褐色分泌物,但部分患者會流鮮血。宮外孕破裂時可能伴隨劇烈腹痛、...
宮外孕可能出現(xiàn)盆腔粘連、慢性腹痛、不孕等后遺癥,嚴重者可發(fā)生輸卵管破裂導(dǎo)致大出血。后遺癥風(fēng)險與治療時機、方式及個...
宮外孕手術(shù)后50天未恢復(fù)月經(jīng)可能由術(shù)后激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、再次妊娠、宮腔粘連等原因引起,需結(jié)合具體檢...
宮外孕可通過腹腔鏡手術(shù)、藥物治療、定期監(jiān)測、緊急手術(shù)等方式干預(yù)。宮外孕通常由輸卵管炎癥、既往宮外孕史、輸卵管手術(shù)...
HCG值為5時宮外孕概率較低,需結(jié)合孕酮水平、超聲檢查及動態(tài)監(jiān)測HCG變化綜合判斷,主要影響因素有檢測時間過早、...
結(jié)扎后宮外孕概率較低,但仍有發(fā)生可能。輸卵管結(jié)扎后異位妊娠概率約為1%-2%,主要與...