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腰椎間盤突出3個發(fā)病機制

發(fā)布時間: 2012-09-28 11:28:37

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腰椎間盤突出基本原因是椎間盤受體重的壓迫,加之腰部經(jīng)常用力彎曲和后伸,造成椎間盤擠壓和磨損,引起椎間盤退行性變。腰椎間盤突出有3個發(fā)病機制:

機械壓迫機制

突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)、硬脊膜,導(dǎo)致靜脈回流受阻和毛細血管血流減少,神經(jīng)根部營養(yǎng)受到影響,增加了神經(jīng)根對疼痛的敏感性,這是腰椎間盤突出引起腰部疼痛的原因。腰椎間盤突出3個發(fā)病機制神經(jīng)根機械壓迫機制并不是造成腰部疼痛的惟一原因,老年人腰椎間盤突出是因為人體老化,而青年人腰椎間盤突出主要是由于不良的坐姿、外傷引起。

炎性反應(yīng)機制

椎間盤破裂釋放很多化學(xué)刺激性物質(zhì),致使受累的神經(jīng)根或脊神經(jīng)節(jié)發(fā)生炎癥反應(yīng)。神經(jīng)根由于炎癥刺激,對疼痛敏感度增加,這就是為什么即使沒有突出髓核的直接壓迫也會引起腰痛。

腰椎間盤突出3個發(fā)病機制

神經(jīng)體液機制

生物化學(xué)物質(zhì)和神經(jīng)肽均在疼痛機制中起著重要作用,機體內(nèi)神經(jīng)肽的制造和傳送場所是背根神經(jīng)節(jié)。后縱韌帶、關(guān)節(jié)囊部位含大量神經(jīng)肽,損傷時會釋放多種神經(jīng)肽類物質(zhì),直接刺激周圍感覺器官引發(fā)疼痛。

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