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對(duì)佝僂病認(rèn)識(shí)的幾大誤區(qū)

發(fā)布時(shí)間: 2012-09-26 11:44:03

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佝僂病是兒童常見(jiàn)疾病,但是人們對(duì)佝僂病的認(rèn)識(shí)不足,目前還存在以下的幾大誤區(qū):

佝僂病患兒血鈣低

這是一種片面的認(rèn)識(shí),維生素D缺乏可導(dǎo)致兩種情況,一種是維生素D缺乏性佝僂病,以骨骼改變?yōu)橹饕憩F(xiàn),血鈣可在正常范圍或偏低;另一種則是維生素D缺乏性手足抽搐癥,多見(jiàn)于六個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒,以血鈣低為主要表現(xiàn)。對(duì)佝僂病認(rèn)識(shí)的幾大誤區(qū)這是由于維生素D缺乏時(shí),甲狀旁腺代償性分泌也不足,不能使低血鈣恢復(fù)而出現(xiàn)低血鈣表現(xiàn)。因此,患佝僂病時(shí)血鈣不一定低。

預(yù)防佝僂病與治療佝僂病用藥一樣

預(yù)防佝僂病是在小兒未患佝僂病前,給予預(yù)防性投藥,以維持小兒每日生理需要,防止佝僂病發(fā)生。但治療佝僂病雖然與預(yù)防佝僂病一樣使用維生素D和鈣劑,但是在劑量上差異很大。此外,在經(jīng)過(guò)治療后如患兒病情穩(wěn)定,仍需要使用預(yù)防性給藥。

佝僂病的骨骼后遺畸形可通過(guò)治療消失

通過(guò)治療,佝僂病患兒的骨骺X線改變可逐漸消失,但出現(xiàn)的骨骼后遺畸形,如“X型”腿,“O型”腿,雞胸等卻不能自然恢復(fù),可隨著下肢骨的生長(zhǎng)延長(zhǎng),胸大肌的發(fā)達(dá),畸形部分被掩蓋,但畸形嚴(yán)重者仍需要進(jìn)行手術(shù)矯形。

只要補(bǔ)充足量維生素D和鈣劑就不會(huì)患佝僂病

對(duì)于占絕大多數(shù)(95%以上)維生素D缺乏性佝僂病是可以通過(guò)補(bǔ)充足量維生素D和鈣劑來(lái)預(yù)防的,但對(duì)于少數(shù)非營(yíng)養(yǎng)性的維生素D缺乏性佝僂病則不然,如家族性低磷血癥佝僂病、遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒轉(zhuǎn)腎性佝僂病等等。

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