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腦癱各型的影像學(xué)特點

發(fā)布時間: 2012-09-24 13:32:26

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CT和MRI檢查對小兒腦癱的診斷有重大意義。它可發(fā)現(xiàn)腦部的具體損害及其程度。不同類型的腦癱患者有著不同影像學(xué)表現(xiàn)特點。腦癱各型的影像學(xué)特點

手足徐動型

本型患兒影像學(xué)多無異常,在手足徐動型患兒中普通CT及常規(guī)MRI影像出現(xiàn)改變者不足30﹪。

痙攣

痙攣型雙癱者多為未成熟兒,絕大部分可見到對稱側(cè)腦室擴大、腦室不整及腦室周圍白質(zhì)密度不均或范圍縮小、軟化,特別是腦室三角區(qū)周圍的改變常有診斷意義。

痙攣型偏癱者易發(fā)現(xiàn)病灶,CT上偏癱對側(cè)的腦出現(xiàn)側(cè)腦室擴大或局部低密度影或大面積梗塞灶。由于病因的不同,其表現(xiàn)形式及病變大小亦有所不同。小的只有內(nèi)囊區(qū)及室旁區(qū)有低密度影,大的可出現(xiàn)腦穿通畸形

混合型

混合型腦癱患者常在側(cè)腦室擴大的基礎(chǔ)上伴有第3腦室的擴大。腦癱各型的影像學(xué)特點

失調(diào)型

失調(diào)型患者小腦可見到低密度區(qū),小腦萎縮,特別是蚓部的萎縮,或伴有第4腦室的擴大。觀察小腦的病變以MRI影像效果最佳。特別是矢狀面影像對了解小腦及腦干的發(fā)育有著重要意義。

臨床表現(xiàn)為張力低下者,如CT出現(xiàn)側(cè)腦室擴大,則預(yù)示著將來發(fā)展成痙攣型的可能比較大。

腦癱各型的影像學(xué)特點

值得注意的是,影像學(xué)表現(xiàn)與臨床表現(xiàn)并不總是平行的。有的患者影像改變很重,但癥狀卻很輕。有的患者影像學(xué)改變不明顯,而臨床表現(xiàn)很重。這是由于其損害部位功能不同所致。因此不能單憑影像學(xué)來判斷腦癱的輕重和預(yù)后。

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