年輕體壯而突然發(fā)生腰痛伴有坐骨神經(jīng)痛的病人,絕大多數(shù)都是腰椎間盤突出癥。然而,若起病緩慢,癥狀持續(xù)逐漸加重者,需要注意會不會是別的疾病。
最常見的腰腿痛要想到以下幾種病。
1.腰椎結(jié)核。常有較長時間腰痛,伴有食欲不振,消瘦疲倦,下午低燒,夜間盜汗等全身癥狀。若出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,其發(fā)病緩慢而持續(xù)。脊柱可出現(xiàn)后凸畸形,下腹部可摸到包塊。X線照相可發(fā)現(xiàn)椎間隙變窄,椎體邊緣破壞等,可以確診。
2.馬尾神經(jīng)瘤。癥狀常以神經(jīng)痛為主,老是一個勁地痛,幾乎沒有輕重變化,而是慢慢越來越厲害,臥床休息反受加重,夜間尤甚。初起癥狀限于某一神經(jīng)根區(qū)域,隨著腫瘤長大,壓迫馬尾神經(jīng),發(fā)生下肢癱瘓,大小便失禁
脊髓造影可以確診。
3.椎弓峽部裂和脊柱滑脫癥慢性反復(fù)腰痛,彎腰費(fèi)勁,疼痛常向兩臀及大腿后方及膝以下放射。通過X線照腰椎雙側(cè)斜位片和側(cè)位片可以確定診斷。
4.腰椎椎管狹窄綜合征。逐漸發(fā)展的行走時小腿痛,無力和麻木,休息后即緩解。再走又痛,叫做間歇性跛行腰痛往往呈雙側(cè)不對稱反射痛,既有坐骨神經(jīng)痛,也有股神經(jīng)痛。脊髓造影和CT檢查有助于明確診斷。

5.腰椎骨關(guān)節(jié)病。慢性發(fā)展的腰痛可伴有坐骨神經(jīng)痛,發(fā)病年齡較大。腰椎X線照片和骨髓造影等有助于確診。
此外,強(qiáng)直性脊椎炎、腰椎轉(zhuǎn)移癌和骨髓炎等也應(yīng)想至,但都各有其特征
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由長期勞損、姿勢不良、椎間盤...
單杠鍛煉對腰椎間盤突出患者的好處主要有緩解神經(jīng)壓迫、增強(qiáng)核心肌群、改善腰椎曲度、促進(jìn)局部血液循環(huán)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下...
極外側(cè)型腰椎間盤突出癥多數(shù)情況下屬于中度嚴(yán)重疾病,其癥狀輕重與神經(jīng)根受壓程度直接相關(guān),可能引起劇烈下肢放射痛、肌...
腰椎間盤突出在17歲患者中主要表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射痛、感覺異常和活動受限,癥狀發(fā)展通常從早期局部不適進(jìn)展至神...
腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)效果一般是比較好的,能夠有效緩解神經(jīng)壓迫癥狀并保留脊柱穩(wěn)定性。微創(chuàng)手術(shù)主要包括椎間孔鏡髓核...
針灸治療腰椎間盤突出通常有一定效果,可作為輔助治療手段緩解疼痛和肌肉緊張。腰椎間盤突出多因椎間盤退變、外傷或長期...
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿疼腿麻可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出...
腰椎間盤突出通常能做微創(chuàng)手術(shù),具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等因素綜合評估。微創(chuàng)手術(shù)適用于保守治療無效、神...
腰椎間盤突出手術(shù)后腿部疼痛可能與神經(jīng)根受壓殘留、術(shù)后炎癥反應(yīng)、手術(shù)節(jié)段錯誤或術(shù)后瘢痕粘連有關(guān)。 1. 神經(jīng)根受壓...
腰椎間盤突出可能由長期不良姿勢、過度負(fù)重、椎間盤退行性變、外傷等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)等方...