谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高是肝臟功能出現(xiàn)問題的一個重要指標(biāo)。不同谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平的乙肝患者治療方案是不同的,治療前還需要應(yīng)評估乙肝病毒復(fù)制狀態(tài)、乙肝嚴(yán)重程度、年齡等因素的綜合評判。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的乙肝患者
谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的乙肝患者在抗病毒治療前應(yīng)明確其是否合并其他慢性肝臟疾病。
脂肪性肝病、酒精性肝病、肝豆?fàn)詈俗冃?、血色病、自身免疫性肝病、藥物性肝損、慢性丙型肝炎等疾病同樣可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高。當(dāng)乙肝患者合并以上疾病,同時出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時,需要判斷谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,以確認(rèn)患者是否處于真正的乙型肝炎活動期,再決定后續(xù)是否需要應(yīng)用干擾素或核苷類藥物進(jìn)行抗病毒治療。
暫時不具備治療指征的乙肝患者
這類患者臨床上常見于以下情況:肝功能檢測結(jié)果持續(xù)正常,但谷丙轉(zhuǎn)氨酶處于正常值0.5倍以上,而且年齡>40歲、有家族史等高危因素;谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平長期波動于正常值1~2倍的乙肝患者。
這2類患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平應(yīng)排除降酶藥物的影響,應(yīng)及時接受肝活檢,當(dāng)肝臟病理檢查結(jié)果顯示肝臟炎性改變及纖維化改變超過一定程度時,應(yīng)盡早接受抗病毒治療,以減少肝硬化的發(fā)生,延緩疾病進(jìn)程。
乙肝患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高...
乙肝谷丙轉(zhuǎn)氨酶60嚴(yán)重嗎?
丙谷轉(zhuǎn)氨酶高是乙肝嗎
谷丙轉(zhuǎn)氨酶56嚴(yán)重嗎 谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的分類
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