現(xiàn)臨床用于治療抑郁癥的抗抑郁藥主要有三大類,一為單胺氧化酶抑制劑,二為三環(huán)類抗抑郁制劑,三為非三環(huán)類抗抑郁制劑。單胺氧化酶抑制劑是效果較為肯定的一類。
單胺氧化酶抑制劑的治療機理
人體內(nèi)有許多游離的有生物活性的單胺類物質(zhì),如兒茶酚胺腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等。這些單胺是對人體有特殊作用的物質(zhì)。這些物質(zhì)作為神經(jīng)元突觸的遞質(zhì),平時儲存在細胞中,神經(jīng)沖動則釋放到神經(jīng)突觸間隙中,與受體結(jié)合,起到?jīng)_動傳導的作用。而突觸間隙中的單胺類則被單胺氧化酶氧化脫氨而分解消除。所以單胺氧化酶起著調(diào)節(jié)神經(jīng)細胞內(nèi)及突觸間隙單胺濃度的作用。
單胺氧化酶抑制劑的作用則是抑制單胺氧化酶,使5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的降解減少,使其在腦組織中含量增多。因為腦內(nèi)單胺濃度的降低可以致使人患上抑郁癥,因此單胺氧化酶抑制劑可以起到治療抑郁癥的作用。
單胺氧化酶抑制劑的使用注意
單胺氧化酶抑制劑較古老的有肼類制劑和非肼類制劑如苯環(huán)丙胺。新型的有嗎氯貝胺。單胺氧化酶抑制劑適用于各種各種抑郁癥,在應用這類藥物之前已用過其他抗抑郁藥的患者,需停用其他抗抑郁藥2~4周后方可使用。服藥期間不宜從事需思想高度集中的危險工作。
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