良性前列腺增生與前列腺癌是兩種疾病,之間沒有必然聯(lián)系,但患有良性前列腺增生的老年患者常伴發(fā)前列腺癌,在診斷時(shí)必須進(jìn)行鑒別,可通過(guò)病程、轉(zhuǎn)移性、直腸指診、血清酸性磷酸酶、血清PSA、組織活檢、超聲檢查、斷層掃描或同位素檢查來(lái)鑒別。
臨床特征
前列腺增生癥一般起病緩慢,病情進(jìn)展緩慢,不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。而前列腺癌在發(fā)生后病程進(jìn)展迅速,癥狀出現(xiàn)后排尿困難會(huì)迅速加重,還可能在短時(shí)期內(nèi)出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血等全身癥狀。前列腺癌可以早期發(fā)生轉(zhuǎn)移,多表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大,伴有骨轉(zhuǎn)移時(shí)會(huì)表現(xiàn)為腰椎、骨盆及大腿等處的疼痛。
直腸指診
直腸指診檢查是前列腺增生患者的常規(guī)檢查,前列腺增生腺體可以很大,但表面光滑,質(zhì)地均勻,硬度適中,與周圍組織的界限清楚。而前列腺癌則呈不規(guī)則腫大,表面高低不平,有結(jié)節(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬,邊界不清,可與直腸粘連固定。
血液檢查
前列腺增生患者血清酸性磷酸酶不升高,血清PSA可正常或輕度升高。而前列腺癌患者這兩項(xiàng)指標(biāo)都會(huì)顯著升高。
影像學(xué)檢查
超聲檢查、斷層掃描或同位素檢查可以顯示前列腺大小、形態(tài)及周圍組織情況,可以發(fā)現(xiàn)增生的前列腺組織或前列腺癌病灶,有助于鑒別診斷。
病理學(xué)檢查
前列腺病變組織的組織活檢是判斷病變性質(zhì)最準(zhǔn)確的方法,但應(yīng)注意取材的位置是否正確。
前列腺增生癥可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平異常、炎癥刺激、代謝綜合征、遺傳因素等有關(guān)。前列腺增生癥通常表現(xiàn)為尿頻、尿...
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前列腺增生可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體情況決定。主要治療方法有α受體...
前列腺增生一般無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療有效控制癥狀。前列腺增生是老年男性常見疾病,與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化...
前列腺增生可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素...
前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難、尿流變細(xì)、夜尿增多等癥狀。前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化、炎癥...
前列腺增生的具體癥狀主要有排尿困難、尿頻尿急、尿流變細(xì)、尿不盡感、夜尿增多等。前列腺增生是老年男性常見疾病,可能...
治療前列腺增生的藥物主要有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片、普適泰片等。前列腺...
前列腺增生伴鈣化斑患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊、普樂安片等藥物。前...
前列腺增生一般無(wú)法徹底治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療有效控制癥狀。治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期隨...