自20世紀(jì)60年代以來(lái),激光技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域就得到廣泛應(yīng)用,不僅治療體表病變,而且通過(guò)與顯微鏡、內(nèi)鏡相結(jié)合,對(duì)人體內(nèi)部空腔臟器病變的診斷和治療也有很大幫助,當(dāng)然也適用于喉癌但是在治療中也存在很多并發(fā)癥。
呼吸道燒傷
高強(qiáng)度CO2激光持續(xù)作用于一個(gè)點(diǎn)所產(chǎn)生的高熱可擊穿麻醉插管或套囊,引起呼吸道的“爆炸”性燒傷,這是激光喉癌手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥。醫(yī)師操作不慎將激光擊中不應(yīng)該作用的位置,是引起呼吸道燒傷的主要原因之一。
要想盡可能避免這種損害,術(shù)前應(yīng)用鹽水紗布嚴(yán)格保護(hù)好氣管插管;在切除聲帶后部分病變時(shí)應(yīng)暫時(shí)停止呼吸道給氧;術(shù)者對(duì)不同部位、不同病變應(yīng)選擇不同輸出功率,準(zhǔn)確切割病變;聚氯乙烯麻醉插管極易被激光擊穿,可使用專用防激光麻醉插管,這種插管為橡膠管,具有銅箔層,防激光纖維、充水充氣雙重套囊和表面吸水海綿多重保護(hù),但是價(jià)格較貴。
局部感染
1.喉軟骨膜炎:主要見(jiàn)于喉切除范圍過(guò),使得甲狀軟骨暴露過(guò)多者、喉及氣管分泌物多者。
2.頸前膿腫:與術(shù)中切除環(huán)甲膜處組織過(guò)多,喉氣管內(nèi)分泌物引起頸前皮下組織感染有關(guān)。
口唇燒傷
主要由于CO2激光不慎擊中口唇引起。手術(shù)中醫(yī)師應(yīng)謹(jǐn)慎操作,避免激光持續(xù)擊中不應(yīng)該作用的位置??诖街車脻窦啿几采w也可提供保護(hù)。
術(shù)中出血
早期喉癌的手術(shù)出血較少,因?yàn)镃O2激光可凝固直徑0.5mm以下的血管,對(duì)小血管有良好的止血功能。
喉癌可能與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期接觸有害化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)。 吸煙和飲酒是喉癌的主要危險(xiǎn)因素,煙草...
喉癌早期可能表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感或持續(xù)咳嗽。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)吞咽疼痛、呼吸困難、頸部腫塊及痰中帶血等...
喉癌治愈率較高主要與早期發(fā)現(xiàn)率高、治療手段成熟等因素有關(guān)。 喉癌的治愈率相對(duì)較高,一方面是因?yàn)楹聿课恢帽頊\,早期...
喉癌中期可能出現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散,但擴(kuò)散范圍通常局限在區(qū)域淋巴結(jié)。 喉癌中期通常指腫瘤侵犯喉部周圍組織但未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移...
喉癌晚期患者的生存期一般為6個(gè)月至5年,具體時(shí)間與腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍及治療反應(yīng)有關(guān)。 喉癌晚期通常指腫瘤侵犯...
喉癌晚期可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療等方式治療。 喉癌晚期通常與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)...
喉癌的治療方法需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者整體狀況制定個(gè)體化方案。 早期喉癌可通過(guò)激光手術(shù)或放射治療取得較好效果,...
喉癌的治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者身體狀況制定個(gè)性化方案。 喉癌的治療通...
咽喉炎和咽喉癌是兩種性質(zhì)完全不同的疾病,前者屬于炎癥反應(yīng),后者屬于惡性腫瘤。咽喉炎主要表現(xiàn)為咽喉部黏膜的急性或慢...
咽喉炎一般不會(huì)直接病變成喉癌,但長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。 咽喉炎是喉部黏膜的炎癥反應(yīng),多由病毒或細(xì)菌感染、...