特發(fā)性血小板減少性紫癜是血小板減少性紫癜中發(fā)病率最高,屬于中醫(yī)“血癥”“發(fā)斑”“肌衄”等范疇。其發(fā)病原因多是由于外感熱毒之邪內(nèi)傷臟腑、氣血陰陽失調(diào),導(dǎo)致血不循經(jīng),溢于脈外。
犀角地黃湯具有清熱解毒,涼血散瘀的功效,其方組成包括:犀角、生地黃、芍藥、牡丹皮,對(duì)于特發(fā)性血小板減少性紫癜之血熱妄行證效果較好。
血熱妄行證患者主要表現(xiàn)為色澤鮮艷的皮膚瘀斑和瘀點(diǎn),其發(fā)病急驟,以下肢的紫斑最為多見,形狀、大小不一,有的甚至相互聯(lián)合成片。
患者常有發(fā)熱、口渴、便秘、尿黃,同時(shí)還可能伴有鼻出血、牙齦出血、腹痛,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)尿血、便血等情況,患者舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈弦數(shù)或滑數(shù)。如果患者出血較多,可在犀角地黃湯的基礎(chǔ)上加藕節(jié)、地榆、仙鶴草以止血;熱毒熾盛,發(fā)熱、口干欲飲、煩躁不安,皮膚紫斑廣泛而密集的患者,可以在犀角地黃湯的基礎(chǔ)上加石膏、龍膽草以清熱除煩,沖服紫雪丹以清熱開竅,息風(fēng)止痙;對(duì)于熱灼腸絡(luò)而出現(xiàn)便血的患者,可以在犀角地黃湯的基礎(chǔ)上加槐花、地榆以清熱涼血止血等等。同時(shí),應(yīng)當(dāng)注意的是,患者切勿自己診斷病情,自行用藥,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。
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