泛發(fā)性膿皰型牛皮癬臨床比較少見。原因尚不明確，有人認(rèn)為常性牛皮癬長期服用皮質(zhì)類固醇劑后，停藥者易發(fā)本病，或與感染、藥物刺激有關(guān)。泛發(fā)性膿皰型牛皮癬一般病情都比較重，發(fā)病急劇，有全身不適并伴有弛張性高熱等全身癥狀及白細(xì)胞增多常呈周期性復(fù)發(fā)，預(yù)后較差。

全身癥狀

泛發(fā)性膿皰型牛皮癬發(fā)病急劇，起病迅速，可在數(shù)周內(nèi)泛發(fā)全身，伴有高熱、關(guān)節(jié)痛和腫脹、全身不適和白細(xì)胞升高等全身癥狀。有的泛發(fā)性膿皰型牛皮癬患者在短期內(nèi)，全身迅速發(fā)紅，腫脹，并出現(xiàn)無數(shù)的無菌小膿皰。

皮損特點(diǎn)

泛發(fā)性膿皰型牛皮癬皮損初發(fā)為急性炎性紅斑，表面有多數(shù)密集針頭至粟粒大小黃白色無菌淺在性小膿皰。膿皰可擴(kuò)大融合形成“膿糊”狀。皮損表面有多數(shù)密集針頭至粟粒大小黃白色無菌淺在性小膿皰。

病理特點(diǎn)

病理檢查泛發(fā)性膿皰型牛皮癬皮損可見有較大的海綿狀膿瘍，皰內(nèi)主要為嗜中性白細(xì)胞。真皮有以淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞為主的炎性浸潤，有少量嗜中性細(xì)胞，彈力纖維破壞。

發(fā)病部位

泛發(fā)性膿皰型牛皮癬以四肢屈側(cè)及皺襞多見，膿皰于數(shù)日后干枯脫屑，但其下又可再發(fā)新的膿皰。常因接觸摩擦而使膿皰破裂，出現(xiàn)糜爛、滲液、結(jié)痂或膿痂。

泛發(fā)性膿皰型牛皮癬侵犯口腔，口腔頰粘膜亦可出現(xiàn)簇集或多數(shù)散在小膿皰；指（趾）甲板混濁肥厚，甲下可發(fā)生角化及鱗屑堆集，甲床亦可出現(xiàn)小膿皰，可發(fā)生甲萎縮、甲碎裂；常伴有關(guān)節(jié)癥狀。

容易復(fù)發(fā)

泛發(fā)性膿皰型牛皮癬發(fā)病數(shù)周后膿皰可自行干涸，癥狀好轉(zhuǎn)，或轉(zhuǎn)化為紅皮癥。但又可因感冒、疲勞、月經(jīng)前期及感染等誘因而反復(fù)再發(fā)。