肝血管瘤是肝臟上常見(jiàn)的良性腫瘤，以海綿狀血管瘤多見(jiàn)，常依靠影像學(xué)的檢查結(jié)果進(jìn)行診斷，在診斷時(shí)需要同肝臟其他良性或惡性腫瘤相鑒別。
CT檢查對(duì)于肝血管瘤的診斷和鑒別診斷都具有重要的意義。
肝臟的CT平掃直接對(duì)于患者的肝臟進(jìn)行斷層掃描，在CT平掃下肝血管瘤表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形或卵圓形低密度灶，絕大多數(shù)肝血管瘤的密度均勻，邊界清楚。血管瘤內(nèi)含有較多機(jī)化組織時(shí)，CT影像會(huì)呈星狀或裂隙狀低密度，有時(shí)可以見(jiàn)到點(diǎn)狀或不定形的鈣化斑。血管瘤較大時(shí)，肝葉會(huì)有明顯的變形，邊緣光滑整齊。對(duì)于典型的血管瘤影像，通過(guò)CT平掃就可以診斷。
對(duì)于密度不均勻、形狀不規(guī)則、邊界不清楚的肝臟低密度影，不能單靠CT平掃的影像來(lái)診斷，需要行CT增強(qiáng)掃描。CT增強(qiáng)掃描是給患者身體內(nèi)注射造影劑后對(duì)肝臟進(jìn)行的斷層掃描，造影劑會(huì)隨血液流遍全身，血液豐富的地方在CT影響上呈現(xiàn)高亮影。
CT增強(qiáng)掃描對(duì)于血管瘤的定性有很大的幫助，尤其可與肝癌進(jìn)行鑒別。肝血管瘤與肝癌在CT平掃影像上都可以表現(xiàn)橢圓形低密度影，不能很好鑒別，而在增強(qiáng)CT影像上，血管瘤的密度和大血管相近，比肝癌的密度高很多，很容易區(qū)別。因此，增強(qiáng)CT檢查對(duì)于血管瘤必不可少。
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