肝血管瘤是一種非常嚴重的疾病,患有此病的人往往不注意自身的健康,更不經常檢查身體,因此,很多患者都是到了病情惡化到了一定程度才發(fā)現(xiàn)的,這樣就錯過了最佳的治療時間,造成了嚴重損失,那么,下面專家介紹肝血管瘤診斷與鑒別。
放射性核素肝掃描:膠體肝掃描可見界限比較清楚整齊的占位性病變。病程越長和腫瘤越大,則健側肝臟代償性增大越明顯。用In作肝內血池掃描,若系血管瘤則在占位病變區(qū)被放射性填充。將兩者配合應用,則更有診斷意義。
CT檢查:在平掃時表現(xiàn)為低密度區(qū),邊緣較光滑、銳利,密度較均勻。注射造影劑后,其邊緣部立即增強或低密度區(qū)消失,數(shù)分鐘內,整個腫瘤逐漸密度增高,但在較短時間內恢復到平掃時的表現(xiàn)。
肝血管瘤超聲波檢查:超聲波檢查應作為首選的檢查手段。超聲切面顯像所見3厘米以下小的血管瘤呈強回聲;具有邊緣清楚銳利的特點。3厘米以上大的血管瘤為高回聲及混合型。血管瘤的內部反射均勻一致,但亦有部分血管瘤出現(xiàn)液性小暗區(qū)。
核磁共振檢查對肝血管瘤的診斷正確率較高。因血管瘤內迂曲纖細的血管和血湖內血流緩慢,故其Tz弛豫時間長。在T1權重像血管瘤的信號強度稍低于正常肝組織的信號強度,但在Tz權重像上則表現(xiàn)為均勻的高強度信號組織。
一般先進行一下超聲檢查,因超聲檢查對身體沒有輻射,常先采用超聲進行診斷,一般表現(xiàn)為高回聲,呈低回聲者多有網狀結構,密度均勻,形態(tài)規(guī)則,界限清晰。但是超聲診斷,只是發(fā)現(xiàn)病變的一種方法,并不能明確診斷,這時需要結合其他的影像學診斷。
再就是進行一下CT檢查,CT檢查平掃的征象就是低密度腫塊,特異性不大,但是CT的增強掃描有特異的征象,比較特異的征象是表現(xiàn)為早出晚歸的征象,這對診斷血管瘤有極大的意義。大多數(shù)的血管瘤可以依據(jù)這個診斷。如果CT還不能確診,還需要進行磁共振檢查,磁共振較CT的優(yōu)點是不需要對比劑,同時對身體沒有輻射,血管瘤流動的血液在磁共振檢查形成比較特異的征象,表現(xiàn)為燈泡征。這對CT不能確診可以幫助進一步確診。
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