肝血管瘤是在生活中較為常見的一種良性腫瘤,如果患者能夠在其早期時發(fā)現它,并及時予以有效的治療,那么治愈的機會是很大的。大多數能及時進行治療的患者都得到了較好的治療效果,且預后良好,患者如果發(fā)現了自己出現肝血管瘤的癥狀,就要及時到醫(yī)院進行檢查確診,那么,肝血管瘤是怎樣診斷的呢?
1.超聲表現:
顯示肝內均質、強回聲病變,邊界大多清楚,或病變區(qū)內強回聲伴不規(guī)則低回聲,病變內可顯示擴張的血竇。
2.CT表現:
(1)平掃:肝內低密度區(qū),輪廓清楚,密度均勻或病變區(qū)內有更低密度區(qū),代表血栓機化或纖維分隔,少數可見到鈣化。
(2)增強掃描:
①早期病變邊緣顯著強化呈結節(jié)狀或“島嶼狀”,密度與鄰近腹主動脈相近,明顯高于周圍肝實質密度,持續(xù)時間超過2分鐘。
②隨著時間延長,增強幅度向病變中央推近,而病變的低密度區(qū)相對變小。
③延時掃描病變呈等密度或略高密度(平掃時病變內更低密度無變化)。
增強掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法,具有特征性表現,診斷正確率可在90%以上。一般典型表現出現在動脈早期,即注藥后30~60秒。因此強調正確的檢查技術,即快速、團狀注射造影劑,快速掃描,適時延時掃描。否則,因未見到特征性表現易造成誤診或漏診。
3.同位素99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查有助于肝血管瘤的診斷:
表現為無腫瘤染色,邊緣清楚銳利,血管瘤顯影時間較長。
4.MRI:
T1圖像呈低信號強度,T2弛豫時間延長,表現為高信號強度組織。
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