以下尿路癥狀為主要癥狀就診的50歲以上男性患者,首先應該考慮前列腺增生的可能。為明確診斷需要進行初始評估,包括病史詢問、體格檢查、尿常規(guī)檢查、血清PSA、超聲檢查和尿流率檢查,再進行進一步檢查。
診斷前列腺增生首先要對患者進行病史詢問,詢問內容包括下尿路癥狀的特點、持續(xù)時間及癥狀;手術史、外傷史,尤其是盆腔手術或外傷史;既往史和性傳播疾病、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾??;了解患者目前或近期是否有影響泌尿系功能的藥物治療史;及患者的一般狀況。醫(yī)生常應用國際前列腺癥狀評分(I-PSS)和生活質量評分(QOL)來評估癥狀的嚴重程度。體格檢查包括直腸指診和局部神經(jīng)系統(tǒng)檢查(包括運動和感覺);尿液常規(guī)檢查可以確定下尿路癥狀患者是否有血尿、蛋白尿、膿尿及尿糖等;血清PSA是前列腺的腫瘤標志物,可以預測前列腺增生的臨床進展,從而指導治療。超聲檢查可以了解前列腺形態(tài)、大小、有無異?;芈暋⑼蝗氚螂椎某潭?,以及殘余尿量,是診斷前列腺增生最重要的檢查。尿流率檢查可以測量最大尿流率和平均尿流率輔助診斷前列腺增生。
根據(jù)初始評估的結果,部分患者需要進一步檢查,包括腎功能檢查、靜脈尿路造影、尿道造影、尿動力學檢查、尿道膀胱鏡檢查等。CT和MRI檢查由于檢查費用高,不作為首選的檢查項目。
前列腺增生癥可能與年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激、代謝綜合征、遺傳因素等有關。前列腺增生癥通常表現(xiàn)為尿頻、尿...
前列腺增生手術通常不屬于大手術,多數(shù)情況下屬于中等規(guī)模手術。手術方式主要有經(jīng)尿道前列腺電切術、經(jīng)尿道前列腺剜除術...
前列腺增生可通過藥物治療、手術治療等方式改善,具體方案需根據(jù)病情嚴重程度和患者個體情況決定。主要治療方法有α受體...
前列腺增生一般無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。前列腺增生是老年男性常見疾病,與年齡增長、激素水平變化...
前列腺增生可通過調整生活方式、藥物治療、微創(chuàng)手術、開放手術、中醫(yī)調理等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素...
前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難、尿流變細、夜尿增多等癥狀。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化、炎癥...
前列腺增生的具體癥狀主要有排尿困難、尿頻尿急、尿流變細、尿不盡感、夜尿增多等。前列腺增生是老年男性常見疾病,可能...
治療前列腺增生的藥物主要有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片、普適泰片等。前列腺...
前列腺增生伴鈣化斑患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊、普樂安片等藥物。前...
前列腺增生一般無法徹底治愈,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。治療方法主要有藥物治療、手術治療、生活方式調整、定期隨...