成成今年6歲,出現(xiàn)腹痛19天,伴反復皮疹13天,病情加重3天后入院治療。病程中陣發(fā)性臍周腹痛,有時候大便為褐色或棕紅色,量中等。并且反復出現(xiàn)紫癜。診斷為過敏性紫癜胃腸型,給予潑尼松(強的松)、氯雷他定(克敏能)、維生素C等治療,治療2周后癥情無明顯好轉。
改用中醫(yī)治療,中醫(yī)會診:面色欠華,顏面、耳廓、臀部、兩小腿內側及兩大腿外側見新鮮出血點,高于皮膚,壓之不退色。
心肺(-),腹平軟,臍周壓痛,生理反射存在,病理反射未引出。血壓112/90mmHg(15/12kPa)。實驗室檢查:大便隱血(++~+++)。血白細胞總數(shù)15.3×103/L,中性粒細胞0.82,淋巴細胞0.12,單核細胞0.03,嗜酸粒細胞124/L。紫癜反復,瘀點瘀斑色紫,腹部隱痛,頭暈乏力,胃納欠佳,口唇色淡,舌淡紅苔薄白,蛇底脈絡迂暗,脈細。證屬脾虛不攝,氣滯血瘀治宜益氣健脾,活血化瘀。

給予益氣活血化瘀方,處方為:黨參、生黃芪、牡丹皮、丹參、桃仁、赤芍、仙鶴草、益母草、烏梅、防風。水煎服,每日1劑。
成成服用4劑后,復診,腹痛消失,皮疹減退,大便轉黃,大便隱血(-),繼續(xù)服用7劑,皮疹消退,過敏性紫癜癥狀消失。
過敏性紫癜是否需腎活檢取決于腎臟受累程度,多數(shù)輕度蛋白尿或血尿患者無須立即檢查,當出現(xiàn)持續(xù)大量蛋白尿、腎功能異常...
過敏性紫癜可通過避免接觸過敏原、增強免疫力、注意飲食衛(wèi)生、定期體檢等方式預防。過敏性紫癜是一種由免疫復合物沉積引...
兒童過敏性紫癜通常需要長期復查,具體復查頻率需根據(jù)病情嚴重程度和恢復情況調整。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病...
過敏性紫癜多數(shù)可以臨床治愈,但存在復發(fā)概率。復發(fā)風險與感染誘發(fā)、免疫紊亂、藥物刺激、過敏原持續(xù)暴露等因素有關。 ...
過敏性紫癜可通過抗組胺藥物、糖皮質激素、免疫抑制劑、血漿置換等方式治療。過敏性紫癜通常由感染、藥物過敏、食物過敏...
過敏性紫癜不一定會發(fā)生腎損害。多數(shù)患者僅表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)腫痛或胃腸癥狀,腎損害屬于相對少見但需警惕的并發(fā)癥。...
過敏性紫癜的過敏原檢測方法主要有皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗、激發(fā)試驗。 1、皮膚點刺試驗 將微...
成人過敏性紫癜多數(shù)情況下可以臨床治愈,但存在復發(fā)可能。根治概率與誘因控制、免疫狀態(tài)、治療方案等因素有關。 1、誘...
過敏性紫癜腎炎最嚴重的后果可能發(fā)展為慢性腎功能衰竭、尿毒癥、高血壓腦病或終末期腎病,需警惕長期腎臟損傷導致的不可...
過敏性紫癜多數(shù)情況下屬于自限性疾病,嚴重程度因人而異,主要與皮膚型紫癜、關節(jié)型紫癜、胃腸型紫癜、腎型紫癜等分型有...