皮膚癌是一種發(fā)病率相對較低的惡性腫瘤，但隨著環(huán)境污染等因素的日益加重發(fā)病率已呈逐年上升趨勢。在皮膚癌的諸多病因中，物理照射在其中占有很大比重。
常見物理照射的種類
物理照射指各種光、熱等各種物理因素以粒子的形式對外界產(chǎn)生輻射作用。可致皮膚癌的常見物理照射有紫外線、放射線以及熱輻射等。
物理照射致癌證據(jù)
皮膚癌多見于農(nóng)民、漁民及野外工作者，并好發(fā)于頭面、手背等易受陽光照射的暴露部位，證明皮膚癌病因與紫外線照射密切相關。此外，流行病學家發(fā)現(xiàn)居住于赤道地區(qū)的白人，皮膚癌的發(fā)病率遠較居住在遠離赤道地區(qū)的白人為高，并提出皮膚癌的發(fā)病率與緯度成反比規(guī)律，亦闡明了紫外線的致癌作用，緯度越低，離赤道越近，受紫外線照射量越大，皮膚癌的發(fā)病率就越高，反之，緯度高，離赤道遠，受紫外線照射量小，皮膚癌的發(fā)病率就低。
在以往長期從事放射工作因忽視防護措施而導致輻射性皮膚干燥癥的基礎上發(fā)生的皮膚癌，近年來由于放射儀器設備的改進和放射技術的進步，特別是加強了各項防護措施，職業(yè)性皮膚癌基本上已經(jīng)絕跡。但在某些接受放射治療的患者，經(jīng)過若干年后，在放射野內發(fā)生皮膚癌的病例仍可遇及。
物理照射致癌機制
一方面過度的紫外線照射可使皮膚明顯干燥、粗糙、脫屑、色素沉著、萎縮、皺紋和失去彈性，導致日光性角化病。日光性角化病發(fā)生于長期受日曬的老年人，常發(fā)生于面、耳、手背等暴露部位。本病20%可發(fā)展為癌，是皮膚癌的病因之一。
另一方面，紫外線、放射線等物理照射可直接作用于皮膚細胞核導致基因突變，從而誘發(fā)皮膚癌。
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