缺血性心肌病在診斷中容易與病毒性心肌炎相混淆，那么，應(yīng)該如何鑒別這兩種疾病呢？
缺血性心肌病
大多數(shù)患者有冠心病易患因素，多在40歲以上發(fā)病。
患者主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化狹窄、痙攣、閉塞，甚至心肌內(nèi)的毛細(xì)血管網(wǎng)發(fā)生病變，引發(fā)心肌需氧和供氧之間的不平衡，導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死、減少、形成心肌纖維化或心肌瘢痕，出現(xiàn)心律失常、心力衰竭和心腔擴(kuò)大，表現(xiàn)為充血型心肌病樣的臨床綜合征。
病毒性心肌炎
疾病往往是全身性感染的一部分，患者以青少年或中年多見(jiàn)。多數(shù)發(fā)生在急性病毒感染之后，患者常有消化道炎癥或呼吸道炎癥的前驅(qū)表現(xiàn)。臨床癥狀輕重不一，輕者僅有心前區(qū)隱痛、心悸、胸悶和乏力等癥狀，重者會(huì)有心臟增大、發(fā)生心力衰竭或嚴(yán)重心律失常，如室性心動(dòng)過(guò)速、完全性房室傳導(dǎo)阻滯，有些患者甚至因室顫而死亡。
少數(shù)患者在急性期發(fā)病后心臟逐漸增大，出現(xiàn)進(jìn)行性心力衰竭?；颊叩某曅膭?dòng)圖、心電圖和核素心肌顯像發(fā)生改變，并且類似于缺血性心肌病患者的相應(yīng)改變。但檢查病毒性心肌炎患者血清中病毒感染的相關(guān)抗體增高，咽拭子或糞便中能分離出病毒，這些都有利于兩種疾病的鑒別。冠狀動(dòng)脈造影大多沒(méi)有冠脈狹窄表現(xiàn)。
心肌缺血可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式快速緩解。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、血栓形成、心肌耗氧量增加、...
心肌缺血可通過(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心肌核素顯像等檢查確診。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、...
心肌缺血的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下早期干預(yù)可有效控制，但急性發(fā)作可能危及生命。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)...
女性心肌缺血的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下及時(shí)干預(yù)可控制，但延誤治療可能引發(fā)心肌梗死等嚴(yán)重后果。心肌缺...
心肌缺血可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血...
心肌缺血與冠心病的主要區(qū)別在于病因和范圍，心肌缺血是心肌供血不足的病理狀態(tài)，冠心病是導(dǎo)致心肌缺血的常見(jiàn)疾病類型。...
年輕女性心肌缺血可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈痙攣、動(dòng)脈粥樣...
重度心肌缺血多數(shù)情況下無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)規(guī)范治療顯著改善癥狀并延緩疾病進(jìn)展。主要治療方式包括藥物治療、血運(yùn)重...
冠心病引起心肌缺血可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式解決。冠心病導(dǎo)致心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹...
年輕女性心肌缺血可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)、定期隨訪等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈...
