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缺血性心肌病的實驗室檢查

發(fā)布時間: 2012-07-05 10:18:20

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診斷缺血性心肌病的過程中需要進行一系列的實驗室檢查,主要包括以下這些。缺血性心肌病的實驗室檢查

1.X線/MRI檢查

結果顯示心臟呈普遍性擴大,以左室為主,心臟搏動減弱和肺淤血征象,主動脈增寬且有鈣化斑。MRI可發(fā)現(xiàn)室壁變薄及室壁瘤形成。

2.心電檢查

可見病理性Q波及缺血性ST-T改變,常有心律失常,可表現(xiàn)為竇

心動過速、房顫、頻發(fā)多源性室早、陣發(fā)性室性或室上性心動過速、房室傳導阻滯等。

3.超聲心動圖檢查

可顯示心臟普遍性擴大,但常以左室擴大為主,左室舒張末期和收縮末期內徑增大,室壁運動常呈多節(jié)段性減弱、消失或室壁僵硬,與擴張型心肌病常呈現(xiàn)的普遍性減弱不同。缺血性心肌病的實驗室檢查有時可見心腔內附壁血栓形成。晚期心室收縮功能下降,左心室射血分數(shù)降低,可見二尖瓣、三尖瓣關閉不全征象。

4.心功能測定

結果顯示收縮前間期延長、左室射血時間縮短,二者比例增加,左室射血分數(shù)顯著下降,常<0.35。

5.放射性核素檢查

結果可顯示心腔擴大、心功能不全,心肌顯像可見多節(jié)段心肌放射性核素灌注缺損區(qū)。缺血性心肌病的實驗室檢查

6.心導管檢查

結果顯示左室舒張末壓、左房壓和肺動脈楔壓增高,左室射血分數(shù)顯著降低,左室腔擴大和多節(jié)段、多區(qū)域室壁運動障礙

7.冠脈造影

常可見多支冠狀動脈狹窄或閉塞。

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