22歲的小林去年確診得了甲亢,一直服用他巴唑和VB4進(jìn)行治療,前些日子到醫(yī)院復(fù)診,化驗(yàn)結(jié)果T3T4均為正常,TSH為0.05,低于正常值,醫(yī)生建議他采用131I治療,小林本人對(duì)131I治療不是很了解,不知道哪些人可以用這個(gè)方法治療,會(huì)不會(huì)產(chǎn)生一些副作用。
131I可以使甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞破壞、萎縮,分泌減少,達(dá)到治療目的,有“內(nèi)科甲狀腺手術(shù)”之稱。一般中度甲亢,年齡在20歲以上者;抗甲亢藥物長(zhǎng)期治療無(wú)效,或停藥復(fù)發(fā)者,或藥物過敏者;合并心、肝、腎疾患不宜手術(shù)者,手術(shù)后復(fù)發(fā)者或不愿手術(shù)者都可以采用131I治療。
1.早期并發(fā)癥:
臨床上131I治療后的并發(fā)癥可分為早期和晚期兩類。早期反應(yīng)一般發(fā)生在服藥后2周內(nèi)。
常見并發(fā)癥有頸部腫脹加重,有壓迫感,系暫時(shí)的放射性甲狀腺炎所致,持續(xù)1周后可望消退。部分患者也可見全身反應(yīng),以消化道癥狀為主,如嘔吐、食欲差,還可有皮疹、瘙癢,對(duì)癥處理后多能緩解。
極個(gè)別病情嚴(yán)重、準(zhǔn)備不充分的患者,可出現(xiàn)甲亢危象
2.晚期并發(fā)癥:
晚期甲狀腺功能減退癥是主要的晚期并發(fā)癥,研究發(fā)現(xiàn),治療后2~5年,90%以上的Graves病患者需用甲狀腺素替代治療;甲減的發(fā)生率與用藥劑量呈正比;絕大多數(shù)患者治療后突眼癥狀減輕,惡化者很少。
亞臨床甲亢可能由甲狀腺自主高功能腺瘤、垂體TSH瘤、早期Graves病、外源性甲狀腺激素過量等原因引起,可通過實(shí)...
亞甲亢和甲亢的區(qū)別主要在于病因、癥狀嚴(yán)重程度及治療方式。亞甲亢通常由甲狀腺炎或藥物引起,表現(xiàn)為輕度甲狀腺激素升高...
甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等,具體用藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異由醫(yī)生...
懷孕期間查出甲亢可通過定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、藥物控制、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式治療。甲亢可能由妊娠期一過性甲狀腺毒...
甲亢早期手術(shù)一般需要1萬(wàn)元到3萬(wàn)元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、麻醉類型、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。 1...
甲亢抽血化驗(yàn)單主要關(guān)注促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺過氧化物酶抗體等指標(biāo),異常結(jié)果可能...
T3型甲亢通常不會(huì)自愈,屬于甲狀腺功能亢進(jìn)的特殊類型,需通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)干預(yù)控制病情。 1、...
孕婦甲亢可通過定期監(jiān)測(cè)、藥物治療、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。甲亢可能由妊娠期激素變化、格雷夫斯病、甲狀腺炎、...
甲亢突眼可能引起角膜潰瘍、視神經(jīng)萎縮、復(fù)視、眼瞼閉合不全等并發(fā)癥,嚴(yán)重程度從輕度視力障礙到永久性失明不等。 1、...
甲亢治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療及生活干預(yù),選擇需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、患者年齡及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。...