急性肝炎長(zhǎng)時(shí)間不愈，病程超過(guò)半年者，稱(chēng)為慢性肝炎。有的肝炎起病隱襲，待臨床發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)已成慢性。以往根據(jù)其癥狀體征及肝臟的病理改變分為慢性遷延性肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎。
慢性遷延性肝炎
患者的癥狀體征及肝功能改變均不嚴(yán)重，常見(jiàn)癥狀為乏力，食欲不振，肝區(qū)輕微疼痛，偶爾出現(xiàn)黃疸，肝臟輕度腫大，質(zhì)地可中等硬，輕微壓痛少數(shù)病人可有脾腫大ALT升高或反復(fù)升高，其他肝功能試驗(yàn)及蛋白代謝大致正常。
其主要病理變化特點(diǎn)為匯管區(qū)的細(xì)胞浸潤(rùn)，浸潤(rùn)細(xì)胞以淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞很少。肝實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)少量肝細(xì)胞變性或點(diǎn)狀壞死。但肝小葉完整，沒(méi)有肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成，因而不發(fā)展或肝硬化
慢性活動(dòng)性肝炎
臨床癥狀較重，病程經(jīng)過(guò)以病情反復(fù)加劇為其特征。乏力、厭食、腹脹、肝區(qū)痛等癥狀明顯，中等度黃疸，肝腫大，脾臟?？捎|及，肝病面容，有蜘蛛痣及肝掌及有肝外系統(tǒng)表現(xiàn)，關(guān)節(jié)炎、脈管炎、皮疹、ALT持續(xù)或反復(fù)升高，蛋白代謝異常，白/球倒置，白細(xì)胞及血小板減少，并可有貧血其病理特征為匯管區(qū)的慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及其向周?chē)螌?shí)質(zhì)內(nèi)侵入發(fā)展，破壞肝小葉界板，肝細(xì)胞變性壞死和小葉內(nèi)間隔形成，隨后逐漸出現(xiàn)肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)，病變逐漸向肝硬變轉(zhuǎn)化。一般認(rèn)為慢活肝容易導(dǎo)致肝硬變。
乙肝病毒攜帶者不屬于肝炎患者。乙肝病毒攜帶者主要有肝功能正常、無(wú)明顯肝損傷、病毒復(fù)制活躍度低、無(wú)臨床癥狀等特征。...
膽汁淤積性肝炎的治療效果與病因及病情嚴(yán)重程度相關(guān)，多數(shù)患者通過(guò)藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整可有效控制病情，治療方法主要...
肝炎患者需注意病毒控制、藥物規(guī)范使用、飲食調(diào)整及定期復(fù)查，避免飲酒和濫用藥物是核心管理措施。 1、病毒控制 乙型...
肝炎的臨床表現(xiàn)包括食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等，病情發(fā)展可分為早期乏力厭油、進(jìn)展期皮膚黏膜黃染、終末期腹...
急性黃疸型肝炎可通過(guò)一般治療、保肝藥物、抗病毒藥物、人工肝支持治療等方式治療。該病通常由病毒感染、酒精損傷、藥物...
肝炎可通過(guò)抗病毒治療、保肝藥物、免疫調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)等方式治療。肝炎通常由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免...
反復(fù)慢性肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損害、自身免疫性肝炎等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、戒酒、停用肝...
肝炎的癥狀表現(xiàn)主要包括食欲減退、乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛等，病情發(fā)展可能經(jīng)歷早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。 1、...
黃疸肝炎多數(shù)情況下可以根治，具體療效與病因類(lèi)型、治療時(shí)機(jī)及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)，主要影響因素有病毒性肝炎類(lèi)型、酒...
甲型肝炎和乙型肝炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在傳播途徑、病程特點(diǎn)、慢性化概率及預(yù)防方式四個(gè)方面。 1、傳播途徑 甲型肝炎主要...
