當(dāng)成人患了特發(fā)性血小板減少性紫癜是不是需要治療呢？我國血液科專家們?yōu)榱诵抻單覈匕l(fā)性血小板減少性紫癜的診治指南，規(guī)范國內(nèi)成人特發(fā)性血小板減少性紫癜（以下簡稱成人ITP）的診斷與治療，達(dá)成了成人特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷治療專家共識。
提出了成人ITP的臨床治療流程：
1、血小板計(jì)數(shù)大于等于30×109/L，無明顯出血者不需治療，密切觀察。
2、血小板計(jì)數(shù)小于10×109/L，有嚴(yán)重的出血或存在嚴(yán)重出血風(fēng)險(xiǎn)者，需要給予血小板輸注，可給予靜脈注射免疫球蛋白，大劑量激素沖擊治療。
3、血小板計(jì)數(shù)小于30×109/L，有出血或要求治療者進(jìn)行如下的治療過程：
1）先應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，可選擇地塞米松或波尼松，如治療有效血小板計(jì)數(shù)回復(fù)至大于等于30×109/L，無出血，就可停用或逐漸減量，繼而密切觀察。
2）如果激素治療無效，就做骨穿及其他檢查。明確成人ITP診斷后，行脾切除術(shù)。如血小板計(jì)數(shù)回復(fù)至大于等于30×109/L，無出血，就可繼續(xù)觀察。
3）如果脾切除術(shù)后血小板計(jì)數(shù)仍小于30×109/L，有出血，或患者不接受脾切除術(shù)，可以使用促血小板生成藥、達(dá)那唑、利普西單抗、長春新堿、中藥治療，直至血小板計(jì)數(shù)大于等于20×109/L。
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