小明是一個(gè)特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，血小板計(jì)數(shù)在20~30×109/L，伴有出血。醫(yī)生給他使用激素等藥物治療后，療效并不理想。他的血小板始終不能升至30×109/L以上。最終醫(yī)生建議他們行脾切除術(shù)治療。小明的母親不能接受將他的脾臟摘除，為什么需要切除脾臟來治療血小板減少呢？
脾臟是人體最大的免疫器官，是全身血液的濾過器。當(dāng)血液流經(jīng)脾臟時(shí)，衰老或死亡的血細(xì)胞，包括血小板，會(huì)被清除出血液。切除脾臟可以消除脾臟吞噬血小板的作用，達(dá)到升高血小板的作用。2/3的患者經(jīng)過脾切除術(shù)后血小板計(jì)數(shù)可完全恢復(fù)正常，或升高到安全范圍，并不需要其他治療的輔助。并且，脾切除術(shù)后病情復(fù)發(fā)者較少。
但是，脾臟畢竟是個(gè)重要的臟器，承載著造血、免疫等功能，切除這個(gè)臟器對(duì)孩子的身體健康還是有很大影響的。
脾切除術(shù)是個(gè)有創(chuàng)性手術(shù)，手術(shù)、麻醉過程中都存在一定風(fēng)險(xiǎn)。因此，當(dāng)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用于治療特發(fā)性血小板減少性紫癜后，脾切除已經(jīng)不作為常用的治療方法。但對(duì)小明這種對(duì)于激素治療不敏感的病人，脾切除術(shù)?？蛇_(dá)到很好的療效。
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