人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的治療效果經(jīng)過三十多年的臨床實踐，已經(jīng)得到充分的肯定并已經(jīng)發(fā)展成為一種可靠的治療手段。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)主要目的是緩解關(guān)節(jié)疼痛、矯正畸形、恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)的運動功能。

適用范圍

骨性關(guān)節(jié)炎是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的首選適應(yīng)征，也就是軟骨磨損導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥，表現(xiàn)為骨質(zhì)增生，伴發(fā)滑膜炎，肌腱炎等，負重或者活動時疼痛加重。其它依次為骨無菌性壞死（如股骨頭壞死等）、某些髖部骨折（如股骨頸骨折）、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、良性和惡性骨腫瘤、強直性脊柱炎等?？傊?，只要有關(guān)節(jié)破壞的X線征象，伴有中度至重度持續(xù)性的關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙，而且通過其他各種非手術(shù)治療都不能得到緩解的疾病，都有進行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的指征。

對于雙側(cè)股骨頭壞死、雙髖或雙膝骨性關(guān)節(jié)炎病人，有時需要同時或先后行雙髖或雙膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。對于嚴重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎病人，由于全身多關(guān)節(jié)疼痛、僵直、功能障礙，有時往往需行多關(guān)節(jié)的人工關(guān)節(jié)置換。目前，國內(nèi)已有為一個病人同時或先后進行雙膝及雙髖四個關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的許多報道。

過去認為，60-75歲是全髖及全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的最合適的年齡范圍。近十年來，其適應(yīng)征已擴大到高齡和年輕的患者。但由于年輕患者活動量大，術(shù)后生活時間較長，而人工關(guān)節(jié)的壽命有限，因此年輕患者手術(shù)以后可能不得不面臨進行第二次甚至第三次關(guān)節(jié)返修手術(shù)的可能。所以，對于年輕患者的人工關(guān)節(jié)手術(shù)應(yīng)比較慎重。現(xiàn)在我院采用陶瓷對陶瓷的界面，理論上幾乎沒有磨損，適合年輕患者使用。

局部或全身活動性感染和其他有可能增加圍手術(shù)期嚴重并發(fā)癥的情況，是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌證。

人工關(guān)節(jié)在國外始于40年代，我國在60年代以后逐步開展，目前人工髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換被認為是人工關(guān)節(jié)置換中效果非?？隙ǖ闹委煼椒ǎ渌斯りP(guān)節(jié)如人工肘關(guān)節(jié)、人工肩關(guān)節(jié)、人工椎體、人工骨盆置換都不同程度的開展。