外用治療也是灰指甲常用的治療方法,根據(jù)藥劑不同,主要有浸泡、局部涂藥和封包削治療方法。在使用外用治療前,灰指甲患者需先用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲。
封包法
治療甲癬的最好方法是藥物封包法,選用10%水楊酸軟膏、復(fù)方苯甲酸軟膏或20%~40%尿素乳膏涂在病甲上(周圍皮膚用膠布保護(hù)好),病甲用塑料薄膜和紗布包3層1~2日更換1次,連續(xù)1~2周。此時(shí),如甲板軟化,可以0.02%高錳酸鉀溶液浸泡,并用刀片剝削使病甲剝離;如甲板可被移動(dòng),將甲板從甲床上提起,然后在遠(yuǎn)端甲皺處將其異常部分的甲割去。再涂復(fù)方苯甲酸軟膏或2%碘伏,直到新的甲板長(zhǎng)出。
外涂法
外涂法的常用藥物有巴特芬(環(huán)吡酮C),8%溶液,2.5克/瓶;達(dá)克寧(硝酸咪康唑),2%散劑,20克/瓶,乳膏15克/支;阿莫羅芬(羅每樂(lè),高德美),5%甲涂抹劑,2.5~5毫升/瓶。每周1~2次。指甲真菌病療程6個(gè)月。
浸泡法
較為適用的方法是浸泡法。先用10%醋酸溶液浸泡病足30分鐘,將增厚的病甲削薄,甲板外周先涂凡士林保護(hù)甲溝,然后用30%冰醋酸溶液,或?qū)?%、5%的乳酸碘酊涂在病甲上,每日1次,連續(xù)3~6個(gè)月。
采取手足局部整體浸泡的方法進(jìn)行治療(一般需浸泡整個(gè)甲板),目的是使藥物強(qiáng)力滲透至甲板深部及皮膚角質(zhì)層,徹底殺滅寄生在甲板角質(zhì)內(nèi),以及周圍皮膚角質(zhì)層內(nèi)所有的真菌,使灰指(趾)甲得到整體治療而根治,杜絕復(fù)發(fā)的產(chǎn)生?;加谢抑讣椎幕颊咴谟盟?5~25日可在指根部長(zhǎng)出新甲,持續(xù)用藥待新甲全部長(zhǎng)出,病甲全部剪掉,病患消除得到根治,治療過(guò)程中不會(huì)產(chǎn)生任何不良反應(yīng)。
注:藥物劑量需咨詢藥師或醫(yī)師。
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