輸尿管是直腸癌手術(shù)中最易受到損傷的臟器之一,其中以左側(cè)盆腔段為多,一般多認(rèn)為腫瘤組織局部浸潤,術(shù)中出血較多,縫扎止血時誤扎輸尿管所致;也有因?yàn)樾g(shù)野暴露不清,誤傷輸尿管所致。
為減少和避免輸尿管的損傷,直腸癌手術(shù)時操作者必須熟悉輸尿管局部解剖結(jié)構(gòu)和毗鄰關(guān)系,術(shù)中仔細(xì)操作;術(shù)前要盡量明確腫瘤浸潤范圍,對于懷疑腫瘤侵犯輸尿管的患者,術(shù)前應(yīng)該行腎盂輸尿管造影以了解輸尿管的位置及變化;術(shù)中應(yīng)注意術(shù)野有無滲尿、尿管有無引出血行尿液或輸尿管有無擴(kuò)張;術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管損傷時,要及時處理,立即行輸尿管對端吻合,并留置雙“J”管,術(shù)后恢復(fù)良好,術(shù)后發(fā)現(xiàn)尿瘺,要行造影檢查以明確診斷并給予處理。
小的尿瘺多能自愈,大的不能自愈的尿瘺可擇期手術(shù),修補(bǔ)或行輸尿管端端吻合,吻合應(yīng)無張力,切斷斷端,修剪成斜面,可用吸收線行間斷外翻縫合并放置雙“J”管。
直腸癌的檢查方法包括直腸指檢、腸鏡檢查、影像學(xué)檢查等。 直腸指檢是初步篩查直腸癌的常用方法,醫(yī)生通過手指觸診可發(fā)...
直腸癌轉(zhuǎn)移到肺部通常需要綜合治療,包括化療、靶向治療和局部治療。 直腸癌肺轉(zhuǎn)移屬于晚期腫瘤,治療方案需根據(jù)患者身...
直腸癌終末期癥狀可能包括劇烈疼痛、腸梗阻、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。 直腸癌發(fā)展到終末期時,腫瘤可能侵犯周圍神經(jīng)導(dǎo)致難以緩解...
直腸癌應(yīng)與潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、痔瘡等疾病區(qū)分。 潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥,病變多累及直腸和結(jié)腸...
直腸癌患者可以適量吃蘋果、香蕉、獼猴桃等水果,有助于補(bǔ)充營養(yǎng)和促進(jìn)胃腸蠕動。 蘋果富含果膠和膳食纖維,能夠幫助改...
直腸癌術(shù)后化療次數(shù)一般為4-8次,具體需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者耐受性綜合評估。 術(shù)后輔助化療是降低直腸癌復(fù)...
直腸癌的分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,采用TNM分期系統(tǒng)。 TNM分期系統(tǒng)由國際抗癌聯(lián)...
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直腸癌術(shù)后飲食應(yīng)注意營養(yǎng)均衡、易消化、少食多餐,避免刺激性食物。 直腸癌術(shù)后胃腸功能恢復(fù)需要時間,早期應(yīng)以流質(zhì)或...
直腸癌發(fā)病原因可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、慢性腸道炎癥等因素有關(guān)。 遺傳因素是直腸癌的重要誘因之一,家族中有直...