早期的前列腺癌其實并不難醫(yī)治,但往往由于癥狀隱匿,極易發(fā)展為晚期,一般臨床將前列腺癌分為A、B、C、D四期。
A期:A期病癥完全局限于前列腺內(nèi),體積很小,沒有癥狀,僅是在查體時偶然發(fā)現(xiàn)。
無局部或遠處播散,臨床上不易查出。只能由病理學通過對尸體解剖、前列腺增生摘除標本或活檢標本的檢查作出診斷。病灶局限且細胞分化良好,生長較為緩慢,肛診檢查不能觸及結(jié)節(jié),臨床無轉(zhuǎn)移病變。
B期:B期病癥局限于前列腺包膜內(nèi),癌腫稍大,但仍未突破前列腺包囊,多為在直腸指診時發(fā)現(xiàn)的前列腺的單個結(jié)節(jié),沒有遠處轉(zhuǎn)移的征象。必須通過前列腺穿刺活檢組織學檢查確診。
C期:C期前列腺癌病變超出前列腺包膜,可侵犯鄰近的精囊、膀胱頸部等鄰近組織器官,但無遠處轉(zhuǎn)移證據(jù)。
C期前列腺癌不治療則約有60%患者5年內(nèi)病情加重,10年內(nèi)有一半發(fā)生轉(zhuǎn)移,75%死于前列腺癌。
D期:病變超出前列腺,并有遠處轉(zhuǎn)移灶,遠處的骨骼,甚至肺、肝和腎上腺可發(fā)生轉(zhuǎn)移。D期病人預后較差,大多數(shù)在診斷后3年內(nèi)死于遠處癌轉(zhuǎn)移灶。此期約占36%。
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