難治性抑郁癥一般指采用足量、足療程的至少兩種作用機制不同的抗抑郁藥物治療無效的抑郁癥。
有人將抑郁癥戲稱為“心靈感冒”,感冒可以反復(fù)發(fā)作,抑郁癥也是一種復(fù)發(fā)性疾病,從這二點上來看,兩者的似乎有著相似之處。但是從治療上看的話,抑郁癥就遠沒有感冒這么簡單了。眾所周知,一般感冒的治療并不難,吃點感冒藥、多休息、多喝水,很快就可以痊愈。而“心靈感冒”的恢復(fù)遠沒有這么快,而治療的效果也不容樂觀。研究顯示,將近30%的患者可能發(fā)展為難治性抑郁癥。
那么難治性抑郁癥是如何發(fā)生的呢?目前來看,這個問題尚且沒有標(biāo)準(zhǔn)答案。導(dǎo)致抑郁癥療效不佳的因素眾多,常見的有診斷錯誤、劑量不夠、療程不足、依從性差、合并其他軀體疾病或精神疾病等,以上都可以成為抑郁癥難治的原因,因此要排除所有上述因素,僅從抑郁癥這個疾病本身出發(fā)來確定真正“難治性抑郁癥”并非易事。盡管如此,仍有大量的臨床研究顯示,具有以下因素的抑郁癥往往療效不佳,有可能成為難治性抑郁癥。這些因素包括:老年期起病;合并焦慮、精神病性癥狀、認知損害;反復(fù)發(fā)作、既往療效欠佳;伴發(fā)其他精神疾病、人格障礙、精神發(fā)育遲滯及各種軀體疾??;持續(xù)存在不能去除的應(yīng)激因素;缺乏足夠有效的社會支持系統(tǒng)等。

綜上所述,難治性抑郁癥的原因有些是可以通過正規(guī)系統(tǒng)治療加以控制的,如診斷、劑量、療程和依從性等問題;有些則具有不可控性,對于這些原因造成的難治性抑郁癥恐怕需要多種治療措施,多管齊下來對付了。
抑郁癥患者療效不佳可能與藥物選擇不當(dāng)、共病未控制、社會支持不足、治療依從性差、個體生理差異等因素有關(guān)。抑郁癥是一...
難治性抑郁癥是指經(jīng)過至少兩種不同作用機制的抗抑郁藥物足量足療程治療后,癥狀仍未顯著緩解或持續(xù)復(fù)發(fā)的抑郁癥亞型。 ...
輕度的抑郁癥可以遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物并配...
抑郁癥是一種可治療的疾病,通過規(guī)范干預(yù)多數(shù)患者能顯著改善癥狀。抑郁癥的嚴(yán)重程度因人而異,主要與病程長短、癥狀類型...
男性患抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、易怒或攻擊性增強、軀體化癥狀、認知功能下降等。抑郁癥是一種以顯著...
難治性抑郁癥可通過調(diào)整生活方式、心理治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。難治性抑郁癥通常由遺傳因素、神...
抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會因素、軀體疾病、藥物濫用等因素有關(guān)。抑郁癥是一種常見的心境障礙,主要...
臨床抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、精力下降等癥狀。抑郁癥的核心癥狀包括心境低落、快...
疲勞動力不足可能是抑郁癥的表現(xiàn)之一,但并非所有疲勞動力不足的情況都與抑郁癥有關(guān)。抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣...
女性患抑郁癥概率高于男性。抑郁癥是一種常見的精神障礙,可能與遺傳因素、激素水平、社會心理壓力等多種因素有關(guān)。 女...