強(qiáng)直性脊柱炎進(jìn)行性發(fā)展,還可累及胸椎和頸椎,一般情況下胸椎受累較晚,多數(shù)頸椎病變則在胸椎受累之后才發(fā)生。有個(gè)別患者會(huì)先出現(xiàn)胸椎疼痛,然后才出現(xiàn)腰痛和骶髂關(guān)節(jié)炎的癥狀;只有極少數(shù)情況下病人可僅以頸椎關(guān)節(jié)炎為早期表現(xiàn)。
我們來(lái)分別了解一下,脊柱炎發(fā)生時(shí)胸椎和頸椎有哪些表現(xiàn)。
1.強(qiáng)直性脊柱炎的胸椎受累表現(xiàn)
當(dāng)胸椎受累時(shí),患者多感覺(jué)上背部疼痛,胸痛和擴(kuò)胸時(shí)受到限制。部分病人在早期就會(huì)出現(xiàn)這些癥狀,多數(shù)病人在起病后3-4年才出現(xiàn)。擴(kuò)胸受限主要是因?yàn)槔哕浌墙Y(jié)合處以及胸鎖關(guān)節(jié)受累而引起,胸廓擴(kuò)張受限后可導(dǎo)致呼吸困難,尤其在運(yùn)動(dòng)時(shí)表現(xiàn)明顯。胸廓擴(kuò)張受限后只能靠腹式呼吸輔助,由于胸腹腔容量縮小,還容易造成心肺功能和消化功能障礙。
2.強(qiáng)直性脊柱炎的頸椎受累表現(xiàn)
頸椎受累時(shí)常表現(xiàn)為頸椎疼痛,沿頸部向頭部、臀部放射。
病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)頸椎后凸或側(cè)凸,最后頭部可表現(xiàn)為固定性前屈位,后曲或旋轉(zhuǎn)時(shí)頸部會(huì)出現(xiàn)部分受限。病變晚期,由于整個(gè)脊柱強(qiáng)直和骨質(zhì)疏松,很容易因外傷而發(fā)生骨折,尤其以頸椎骨折較為常見。如果發(fā)生頸椎骨折,嚴(yán)重者可導(dǎo)致高位截癱,所以比較加強(qiáng)防治。
未分化脊柱關(guān)節(jié)病與強(qiáng)直性脊柱炎可通過(guò)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、實(shí)驗(yàn)室檢查及疾病進(jìn)展速度區(qū)分。主要鑒別點(diǎn)包括骶髂關(guān)節(jié)炎...
強(qiáng)直性脊柱炎未經(jīng)規(guī)范治療可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形等嚴(yán)重后果,病情進(jìn)展通常經(jīng)歷早期炎癥活動(dòng)期、中期骨贅形成期、晚...
強(qiáng)直性脊柱炎治療主要包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。治療方法的選擇通常與病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)以...
脊柱關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的主要區(qū)別在于疾病范圍與嚴(yán)重程度,脊柱關(guān)節(jié)炎是包含強(qiáng)直性脊柱炎在內(nèi)的一組關(guān)節(jié)炎癥性疾病,...
強(qiáng)直性脊柱炎可以通過(guò)磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。磁共振成像能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)炎癥、骨髓水腫等早期病變,是診斷該病的重要輔助手...
強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)可以改善癥狀但無(wú)法根治,手術(shù)方式主要有脊柱矯形術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 1、脊柱矯形術(shù) 適用于嚴(yán)重脊柱...
強(qiáng)直性脊柱炎患者需注意日常姿勢(shì)管理、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物規(guī)范治療及定期隨訪評(píng)估。主要干預(yù)措施包括物理康復(fù)訓(xùn)練、抗炎藥物...
強(qiáng)直性脊柱炎是否屬于殘疾需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和功能障礙情況判斷,多數(shù)早期患者通過(guò)規(guī)范治療可維持正常生活功能,但晚期...
強(qiáng)直性脊柱炎疼痛部位主要有骶髂關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎、頸椎等脊柱區(qū)域,部分患者伴隨髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)疼痛。 1、...
骶髂關(guān)節(jié)炎可能是強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn),但也可由創(chuàng)傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎等其他因素引起。強(qiáng)直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾...