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西醫(yī)治療痤瘡的演變史

發(fā)布時(shí)間: 2012-06-01 14:21:47

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自20世紀(jì)70年代開(kāi)始相繼發(fā)明了多種治療痤瘡的藥物,同時(shí)在實(shí)驗(yàn)方面也成功地建立了痤瘡研究的動(dòng)物模型,并在痤瘡的皮脂腺的生理特點(diǎn)以及評(píng)估抗痤瘡藥物抑制皮脂分泌效果方面取得了一定成績(jī)。西醫(yī)治療痤瘡的演變史由于倉(cāng)鼠的皮脂腺與人類的皮脂腺結(jié)構(gòu)及為相似,因此成為研究痤瘡的動(dòng)物模型。1989年人皮脂腺細(xì)胞培養(yǎng)成功,繼而皮脂腺毛囊培養(yǎng)也有了顯著發(fā)展,這為評(píng)價(jià)抗痤瘡藥物的療效打下了基礎(chǔ)。

關(guān)于痤瘡的治療最早的記載是1734年Turner編寫(xiě)的世界上第一部關(guān)于皮膚病的專著,他認(rèn)為對(duì)于不能自行消退的結(jié)節(jié)可外用含硫的鉛石粉治療,以起到抗炎消腫的作用;另外,還可將硫酸鹽、硫化物、焦油等的油性溶劑晚上外涂患處,晨起用煎制的豆花水潔面來(lái)治療痤瘡。后來(lái)Bateman喜歡使用醋酸或硫磺溶液。Plumbe建議勤用熱水洗澡、用非刺激性肥皂摩擦洗浴、清淡的飲食來(lái)控制痤瘡的發(fā)病。Hebra建議對(duì)于膿皰性痤瘡損害使用甘油皂或硫磺糊劑涂患處。此外,他還建議使用蒸汽浴和灌洗法治療痤瘡。

1877年Duhring在《實(shí)用皮膚病治療學(xué)》一書(shū)中首次提出痤瘡的治療分為局部治療和系統(tǒng)治療的概念,并特別強(qiáng)調(diào)了對(duì)于便秘、消化不良、偏頭痛的同步治療;關(guān)于局部治療他建議采用安撫和刺激性藥物聯(lián)合使用的文法;消退緩慢的結(jié)節(jié)性皮損可涂以碳酸;局部用沙子摩擦的方法對(duì)粉刺有很好的療效。西醫(yī)治療痤瘡的演變史

1885年第一本痤瘡的專著《痤瘡的病因、病理及治療》問(wèn)世。該書(shū)作者Bulikley教授認(rèn)為,痤瘡的基本治療應(yīng)從控制和調(diào)整患者的飲食以及養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣入手。該書(shū)中列出了一系列局部治療的方法,如外涂丹寧酸油劑、鋅氧油、爐甘石洗劑、糖、蜂蜜、冰淇淋、奶酪、巧克力和香蕉等。有些方法直到現(xiàn)在仍在使用。19世紀(jì)末開(kāi)始出現(xiàn)了一些治療痤瘡的器械性工具,如鉆匙、楔形刮匙、取脂針等,并有專門(mén)介紹這些工具使用方法的文章出現(xiàn)。20世紀(jì)在痤瘡的治療方面取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。

1901年P(guān)usey首次發(fā)現(xiàn)痤瘡對(duì)X線很敏感,以后用淺表X線照射治療痤瘡曾風(fēng)靡世界。直到60年代人們一直在使用。由于后來(lái)更好的治療方法的出現(xiàn)以及以后證實(shí)X線有誘導(dǎo)皮膚、甲狀腺癌變的嚴(yán)重不良反應(yīng)才棄之不用。西醫(yī)治療痤瘡的演變史其他的物理治療還有電灼、冷凍、紫外線照射等。光療在1929年被認(rèn)為是治療紅斑和角化痤瘡的最有效的方法。1903年人們開(kāi)始使用石炭酸治療痤瘡后的瘢痕。近年來(lái),四環(huán)素、維A酸、抗雄性激素藥物的應(yīng)用為痤瘡的治療開(kāi)辟了新的前景。

隨著分子生物學(xué)和遺傳學(xué)的不斷發(fā)展,人們對(duì)痤瘡病因和發(fā)病機(jī)制越來(lái)越深入的研究,相信會(huì)有更多更好的有效治療方法和藥物出現(xiàn),不遠(yuǎn)的將來(lái)痤瘡將不再困擾人類。

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