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2類血小板減少病的預(yù)后

發(fā)布時(shí)間: 2012-05-18 10:14:13

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患有不同類型的血小板減少在治療后,會(huì)產(chǎn)生不一樣的預(yù)后結(jié)果,下面這2類有什么不同呢?

新生兒同種免疫性血小板減少

因母嬰血小板抗原性不合導(dǎo)致嬰兒出生時(shí)血小板減少,有癥狀的患兒,其血小板數(shù)一般低于30×109/L,出生后數(shù)小時(shí),血小板數(shù)進(jìn)一步降低,約在出生后48小時(shí),近半數(shù)的患兒血小板數(shù)低于10xl09/L。2類血小板減少病的預(yù)后多數(shù)患兒骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多,少數(shù)減少,這可能是抗體直接作用于巨核細(xì)胞的緣故。約15%的患兒死于顱內(nèi)出血,因此早期診斷,及時(shí)治療,對(duì)選擇實(shí)行剖宮產(chǎn)的媽媽可降低患兒死亡率。新生兒同種免疫性血小板減少為自限性疾病,平均病程2周,極少超過2個(gè)月恢復(fù)者。

2類血小板減少病的預(yù)后

獲得性純巨核細(xì)胞再生障礙性血小板減少

這是一種后天獲得性疾病,其特征是骨髓巨核細(xì)胞明顯減少或完全缺乏,導(dǎo)致血小板減少,而其他造血細(xì)胞成分基本正常。獲得性純巨核細(xì)胞再生障礙性血小板減少患者通常檢查血小板數(shù)<20xl09/L,血小板體積減小或正常,壽命正常,白細(xì)胞、血紅蛋白正常。但出血可導(dǎo)致患者貧血,一般為大細(xì)胞性?;颊叱掷m(xù)病程較長(zhǎng),常達(dá)數(shù)年,甚至5-6年以上,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可因顱內(nèi)出血而死亡,有時(shí)可發(fā)展為再生障礙性貧血,少數(shù)可轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙?a href="http://www.dingzhuanbi.cn/neike/bxb/">白血病。

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