三叉神經(jīng)痛的患者臨床表現(xiàn),可概括為16條特點,包括患者常見于40歲以上的人群;女性患三叉神經(jīng)痛多于男性;右側(cè)發(fā)病高于左側(cè);患者存在特有的扳機點;疼痛性質(zhì)為劇烈、閃電樣疼痛發(fā)作;藥物治療效果隨病程進展而緩慢下降等。
(1)患者常見于40歲以上的人群。
(2)女性患三叉神經(jīng)痛多于男性。
(3)三叉神經(jīng)痛右側(cè)發(fā)病高于左側(cè)。
(4)三叉神經(jīng)痛患者存在特有的扳機點。
(5)疼痛性質(zhì)為劇烈、閃電樣疼痛發(fā)作。
(6)疼痛范圍嚴(yán)格地限制在三叉神經(jīng)的分布區(qū)內(nèi)。
(7)三叉神經(jīng)痛患者單獨V1支疼痛少于5%。
(8)三叉神經(jīng)V1和V3支同時疼痛者罕見。
(9)三叉神經(jīng)痛患者雙側(cè)疼痛發(fā)病率僅占l%-5%。
(10)非占位性病變壓迫引起的三叉神經(jīng)痛無明顯陽性體征。
(11)患者疼痛的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度有逐漸加重的傾向。
(12)機械因素作用于神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)根可產(chǎn)生類似的綜合征。
(13)三叉神經(jīng)痛患者的藥物治療效果隨病程進展而緩慢下降。
(14)三叉神經(jīng)痛患者感覺根切斷或毀損能解除疼痛。
(15)神經(jīng)根的減壓和加壓術(shù)均能使患者疼痛緩解。
(16)臨床上三叉神經(jīng)痛自愈者極為罕見。
Tips--何謂三叉神經(jīng)痛的“扳機點”
三叉神經(jīng)痛檢查時也需注意面部皮膚有無特殊敏感部位,在輕觸摸患者三叉神經(jīng)分布區(qū)的某個部位(如上唇、門齒、口角、鼻翼、眉毛等)而誘發(fā)三叉神經(jīng)疼痛發(fā)作的部位,稱為“扳機點”。這個“一觸即發(fā)”的范圍較局限,大多集中在鼻旁,上下唇、上下牙齦、頰部、眉毛等處。日常生活中的普通刺激,如談話、進食、咳嗽、洗臉、刷牙、打哈欠,甚至頭部活動都可能引發(fā)疼痛。
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三叉神經(jīng)痛引起的牙齒疼痛可通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解。 三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫神經(jīng)、神經(jīng)炎癥或...
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