1.血管損傷
成人股骨頭的血運(yùn)主要來自股深動(dòng)脈的旋股動(dòng)脈。在關(guān)節(jié)囊外由旋股內(nèi)外側(cè)埃及組成動(dòng)脈環(huán)。股骨頭最主要的供血血管是旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈發(fā)出的上支持帶動(dòng)脈。其主干上升為骺外側(cè)動(dòng)脈。在股骨頭的軟骨與骨骺之間進(jìn)入股骨頭，供應(yīng)股骨頭至少2/3的血運(yùn)。同時(shí)上支持帶動(dòng)脈位于關(guān)節(jié)滑膜返折下，緊貼骨面，移動(dòng)度小。股骨頸骨折時(shí)極易傷及此動(dòng)脈，因此該動(dòng)脈損傷被認(rèn)為是創(chuàng)傷性ANFH的主要原因。
2.股骨頸骨折對(duì)血供的影響
股骨頸骨折的類型不同、移位程度不同致血管損傷程度不同，因而對(duì)血供產(chǎn)生不同的影響。
專家應(yīng)用動(dòng)態(tài)MRI發(fā)現(xiàn)股骨頸骨折發(fā)生后，股骨頭血供有3種類型改變：Ⅰ型血流量無變化，Ⅱ型血流量減少，Ⅲ型血流完全中斷。無移位的骨折全屬Ⅰ型，而有移位的骨折則3種類型均存在，而以Ⅲ型為多。此外，還發(fā)現(xiàn)股骨頭晚期塌陷發(fā)生的幾率與該種分型相關(guān)性明顯。
3.關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓對(duì)血供的影響
髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性脫位或股骨頸骨折的患者，由于關(guān)節(jié)內(nèi)積血、積液致囊內(nèi)壓增高，而股骨頭的供血血管走行于關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑膜返折下，因此易受壓阻塞致血供下降。血供的改變亦可致骨內(nèi)壓升高，阻塞供血血管的骨內(nèi)部分，最終導(dǎo)致ANFH
常見股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理： 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期（塌陷期）最明顯，疼痛進(jìn)展可分為早期隱痛、中期活動(dòng)痛、晚期靜息痛三個(gè)階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測(cè)方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測(cè)試、活動(dòng)受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學(xué)初步判斷。 1、疼痛測(cè)試： 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...
