在引起骨壞死的原因中，放射治療無(wú)疑是一個(gè)不可忽視的重要因素。
這是因?yàn)槌瑒┝康捏w外或體內(nèi)輻射可引起骨損害，包括骨質(zhì)和骨髓的損害，從而引起骨質(zhì)吸收有修復(fù)不全。
放射治療中的輻射包括外照性輻射和內(nèi)照性輻射兩種。外照性輻射是由穿透力強(qiáng)的X線、丙種射線及中子流電離輻射所致。內(nèi)照性輻射病即放射性核素?fù)p傷，取決于進(jìn)入人體內(nèi)的放射性物質(zhì)粒子的電離密度，其主要危害來(lái)自α粒子和β粒子。輻射對(duì)人體的損傷有直接損傷和間接損傷兩方面。
其發(fā)病機(jī)制，從作用上來(lái)看，放射肯定會(huì)損害骨內(nèi)的各種各樣的細(xì)胞，其中包括造血細(xì)胞、股骨頭壞死干細(xì)胞脂髓細(xì)胞，成骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞等等引起損害和骨內(nèi)血管受損，包括血管內(nèi)膜水腫、肥厚，管腔狹窄，血管壁硬化或鈣化，血管壁通透性、脆性增加，血栓形成，引起骨微循環(huán)障礙所致的間接損害。
輻射的生物效應(yīng)與電離輻射的性質(zhì)、照射劑量和劑量率、機(jī)體的健康和生理狀況、個(gè)體敏感程度以及照射部位有關(guān)。放射檢查所引起的生物效應(yīng)除受上述因素影響外，尚有持續(xù)性損傷和選擇性損傷的特點(diǎn)。
臨床上使用放療治療癌腫中，最常見(jiàn)的是在給女性生殖系統(tǒng)放療后產(chǎn)生骨損害，其中包括子宮頸、子宮體卵巢、輸卵管和陰道的癌腫。放療往往累及骨盆，骨盆附近淋巴結(jié)和骨盆周圍的骨結(jié)構(gòu)。大劑量照射可直接殺死骨髓細(xì)胞和骨細(xì)胞，還能引起骨內(nèi)動(dòng)脈炎，后期可出現(xiàn)動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞而導(dǎo)致骨壞死。接受輻射治療總劑量越大，放射性壞死的危險(xiǎn)性越高。
常見(jiàn)股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理： 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期（塌陷期）最明顯，疼痛進(jìn)展可分為早期隱痛、中期活動(dòng)痛、晚期靜息痛三個(gè)階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測(cè)方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測(cè)試、活動(dòng)受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學(xué)初步判斷。 1、疼痛測(cè)試： 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...
