睪丸活體組織檢查是直接評(píng)估睪丸的生精功能和精子發(fā)生障礙程度的一種重要的檢測(cè)方法。近年來用于診斷目的的睪丸活檢越來越少，隨著輔助生殖技術(shù)的發(fā)展，用睪丸活檢從睪丸中獲取精子，進(jìn)行單精子卵胞質(zhì)內(nèi)注射(ICSI)，該法應(yīng)用比較多。
睪丸活體組織必須通過手術(shù)獲得，這必然會(huì)帶來創(chuàng)傷，因此選擇適應(yīng)證時(shí)需嚴(yán)格掌握。對(duì)那些不必通過活檢方法即可以診斷的疾病則可不做活檢。適應(yīng)證有以下幾種。
1.睪丸體積、激素水平測(cè)定正常的男性不育患者。
2.不能解釋的少精子癥(少于10×106/ml)，F(xiàn)SH值在正常范圍，可通過活檢判斷生精
功能。
3.無精子癥而FSH低于正常者，考慮為促性腺激素低下的睪丸功能低下癥，可做活檢，若精曲小管管腔大小尚可，且有生殖細(xì)胞，則為選擇HCG治療提供依據(jù)。
4.腮腺炎引起睪丸炎而FSH不高的病例，睪丸活檢可為支持治療提供依據(jù)。
5.藥物治療前后的評(píng)價(jià)有時(shí)可采用活檢。
6.活檢可協(xié)助早期診斷生殖細(xì)胞瘤。
7.活檢同時(shí)可做陰囊探查，若懷疑有梗阻，可在手術(shù)臺(tái)做輸精管造影及附睪頭部穿刺
液檢查。
8.通過睪丸活檢，從睪丸中獲取精子，進(jìn)行ICSI。
9.附睪穿刺取精失敗的患者，可再行睪丸活檢。
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