關(guān)節(jié)受累是紅斑狼瘡最常見的臨床表現(xiàn)之一，而最常受累的關(guān)節(jié)是近端指間關(guān)節(jié)。而在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患病人群中，大約有90%的人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)受累的表現(xiàn)，其中多數(shù)人會表現(xiàn)出關(guān)節(jié)痛，還有一些人可有關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，最常受累的是近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，其次是踝關(guān)節(jié)，然后是肘關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)。
一般情況下，受累的關(guān)節(jié)不伴有骨質(zhì)侵蝕和軟骨破壞，因此紅斑狼瘡引起的關(guān)節(jié)炎不會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形的情況。系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)受累的表現(xiàn)主要為關(guān)節(jié)腫脹或疼痛，常對稱發(fā)作。特別是很多系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的首發(fā)癥狀是關(guān)節(jié)痛，所以很容易被忽視。所以當(dāng)關(guān)節(jié)疼痛不能查找到具體的原因時(shí)，特別是近端指間關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，別忽視相關(guān)檢查，避免漏診。
需要強(qiáng)調(diào)的是，要對關(guān)節(jié)疼痛的情況進(jìn)行綜合分析，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡患者的類風(fēng)濕因子檢查也是陽性的，如果系統(tǒng)性紅斑狼瘡僅以關(guān)節(jié)疼痛為表現(xiàn)時(shí)，極有可能會被誤診成類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，所以也要進(jìn)行免疫學(xué)檢查，故此要根據(jù)化驗(yàn)檢查、癥狀體征表現(xiàn)進(jìn)行綜合分析。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡如何引起的 這些原因可引發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡
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