坐骨神經痛是一種骨科疾病,其癥狀常常會與其他的骨科疾病混淆,所以坐骨神經痛的鑒別診斷是很重要的。今天就請專家為我們詳細講講坐骨神經痛的鑒別診斷。
腰椎間盤突出:病員常有較長期的反復腰痛史,或重體力勞動史,常在一次腰部損傷或彎腰勞動后急性發(fā)病。除典型的根性坐骨神經痛的癥狀和體征外,并有腰肌痙攣,腰椎活動受限和生量前屈度消失,椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。 X線攝片可有受累椎間隙變窄,CT檢查可確診。
X線攝片可有受累椎間隙變窄,CT檢查可確診。
腰椎管狹窄癥:多見于中年男性,早期常有“間歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失。當神經根或馬尾受壓嚴重時,也可出現一側或兩側坐骨神經痛癥狀及體征、病程呈進行性加重,臥床休息或牽引等治療無效。腰骶椎X線攝片或CT可確診。
馬尾腫瘤:起病緩慢,逐漸加重。病初常為單側根性坐骨神經痛,逐漸發(fā)展為雙側。夜間疼痛明顯加劇,病程進行性加重。并出現括約肌功能障礙及鞍區(qū)感覺減退。腰椎穿刺有蛛網膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高,甚至出現Froin征(腦脊液黃色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可確診。
腰骶神經根炎:因感染、中毒、營養(yǎng)代謝障礙或勞損,受寒等因素發(fā)病。一般起病較急,且受損范圍常常超出坐骨神經支配區(qū)域,表現為整個下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮、除跟腱反射外,膝腱反射也常減弱或消失。
以上就是“坐骨神經痛的鑒別診斷”的介紹,僅供參考。坐骨神經痛的鑒別診斷需要注意的有很多,這是為了提高坐骨神經痛的鑒別診斷的正確性。如果你還有其它的有關坐骨神經痛的鑒別診斷的問題,請咨詢我們的在線專家進行了解。

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