面肌痙攣的手術(shù)方法有哪些?面肌痙攣主要表現(xiàn)為陣發(fā)性半側(cè)面肌的不自主抽動(dòng)，給患者的形象大打折扣，所以患者應(yīng)該及時(shí)的采取治療措施，嚴(yán)重的患者就要考慮手術(shù)治療，那么，面肌痙攣的手術(shù)方法都有哪些呢?

面肌痙攣的手術(shù)方法：

1.面神經(jīng)減壓術(shù)：在局麻下鑿開(kāi)乳突，用電鉆將面神經(jīng)的水平垂直段骨管完全磨去，縱行切開(kāi)神經(jīng)鞘膜，使神經(jīng)纖維得以減壓。

2.顱內(nèi)面神經(jīng)干梳理術(shù)(神經(jīng)縱行劈裂術(shù))：按血管減壓術(shù)操作，進(jìn)入橋小腦角，找到Ⅶ、Ⅷ顱神經(jīng)，游離出面神經(jīng)干，于腦干根部與內(nèi)聽(tīng)道口之間，用纖刀順其長(zhǎng)軸進(jìn)行多層次劈開(kāi)，按痙攣的程度確定劈開(kāi)的層次，一般劈開(kāi)10～20次，多者可劈開(kāi)數(shù)十次，將原來(lái)壓迫的血管梳理后，恢復(fù)原位。

3.面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù)：在局麻下，于莖乳孔下切口，找出神經(jīng)主干，用血管鉗壓榨神經(jīng)干，壓榨力量應(yīng)適當(dāng)控制，輕則將于短期內(nèi)復(fù)發(fā)，重則遺留永久性面癱。如將遠(yuǎn)側(cè)分支找出，在電刺激下找出主要產(chǎn)生痙攣的責(zé)任神經(jīng)支，進(jìn)行選擇性切斷，效果雖較壓榨術(shù)好，但術(shù)后仍要發(fā)生輕度面癱，1～2年后亦有復(fù)發(fā)。

4.面神經(jīng)鋼絲絞扎術(shù)：為作者設(shè)計(jì)，用直徑1mm鋼絲將面神經(jīng)干絞扎，做永久性壓榨，絞扎程度可以隨意調(diào)整，方法簡(jiǎn)便可靠，適用于年老體弱、不宜進(jìn)行開(kāi)顱探查者，更適用于一般基層醫(yī)療單位。

5.面神經(jīng)垂直段梳理術(shù)：依上法將垂直段面神經(jīng)骨管磨開(kāi)后，用纖刀將垂直段縱行剖開(kāi)1cm，并在其間隔以硅膠薄膜，其目的是切斷交叉的神經(jīng)纖維，以減少異常沖動(dòng)傳導(dǎo)，缺點(diǎn)是很難確切地達(dá)到既不明顯面癱

6.顱內(nèi)顯微血管減壓術(shù)：全麻，采用枕下或乙狀竇后徑路，切除枕骨做3×4cm骨窗，切開(kāi)腦膜，進(jìn)入橋小腦角，找出Ⅶ、Ⅷ顱神經(jīng)，如發(fā)現(xiàn)有占位性病變或蛛網(wǎng)膜粘連即進(jìn)行切除和分解，如有壓迫性血管，可在顯微鏡下利用顯微器械給以分離開(kāi)，如果分不開(kāi)，可用Silicone或Teflon片隔墊開(kāi)，亦可用肌肉片填塞在血管與神經(jīng)之間。

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