痛風(fēng)是我國(guó)的高發(fā)病,現(xiàn)在越來(lái)越多的人患上了痛風(fēng),這同時(shí)給我們敲響了警鐘,對(duì)于痛風(fēng)的臨床診斷大家也是比較關(guān)注了。那么痛風(fēng)的臨床診斷有哪些呢?接下來(lái)我們一起來(lái)看看痛風(fēng)的臨床診斷。
痛風(fēng)的臨床診斷如下:
第一階段為高尿酸癥期,病人除了血尿酸升高外,并未出現(xiàn)痛風(fēng)的臨床癥狀;
第二階段為痛風(fēng)早期,血尿酸持續(xù)性增高,導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎突然發(fā)作,絕大多數(shù)人是在睡夢(mèng)中像被刀割般的疼痛所驚醒,首發(fā)部位常是腳的大拇趾,關(guān)節(jié)紅腫、灼熱發(fā)脹,不能蓋被子,腳伸在外邊,若有輕微的風(fēng)吹過或稍有觸碰,活動(dòng)一下腳趾頭,立馬疼痛得像鉆心一樣,但在幾天或數(shù)周內(nèi)會(huì)自動(dòng)消失,這種“來(lái)去如風(fēng)”的現(xiàn)象,稱為“自限性”。一次疼痛之后,看起來(lái)關(guān)節(jié)的炎癥消除了,和正常人一樣,實(shí)際上尿酸的結(jié)晶并沒有消失,繼續(xù)作怪,漸漸關(guān)節(jié)變得腫脹僵硬、屈伸不利;。
第三階段為痛風(fēng)中期,由剛開始發(fā)病時(shí)的一個(gè)腳趾關(guān)節(jié),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)急性發(fā)作,幾次急性發(fā)作以后,逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝關(guān)節(jié)等全身關(guān)節(jié),進(jìn)而周圍的軟組織和骨質(zhì)也遭到不同程度的破壞和功能障礙,尿酸結(jié)晶不斷沉積,慢慢地形成了結(jié)石一樣的“痛風(fēng)石”,此時(shí),腎功能正?;虮憩F(xiàn)為輕度下降;
第四階段為痛風(fēng)晚期,患者關(guān)節(jié)畸形及功能障礙日益嚴(yán)重,痛風(fēng)石增多,體積增大,易破潰流出白色尿酸鹽結(jié)晶,由于關(guān)節(jié)永久性畸形,影響了日常學(xué)習(xí)、工作和生活,給病人帶來(lái)極大地身心痛苦。尿酸鹽不斷沉積到腎臟里,形成腎結(jié)石等,臨床出現(xiàn)浮腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等提示腎功能受到損害,腎功能明顯減退。病情進(jìn)一步發(fā)展,則出現(xiàn)不易逆轉(zhuǎn)的腎功能衰竭而危及生命。
上述是介紹了痛風(fēng)的臨床診斷,希望對(duì)大家有所幫助。專家提示:根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),檢測(cè)血液中含有尿酸的濃度可進(jìn)一步明確診斷。如果出現(xiàn)痛風(fēng)的癥狀,應(yīng)該及時(shí)治療。
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